新生儿臂丛神经损伤怎么确诊-孕前准备

新生儿臂丛神经损伤是什么

新生儿臂丛神经损伤是新生儿常患的一种疾病。那么，新生儿臂丛神经损伤是一种什么样的疾病呢？下面，跟妈网百科一起去了解一下吧！

臂丛神经是支配上肢的主要神经，可分为根、干、束3段，各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上，然后在肱骨喙突下经过，当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时，臂丛神经受强力牵拉而损伤。分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产、胎方位判断错误；臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难、强力牵拉胎肩颈部。临床表现根据损伤的部位而异，以上于麻痹最多见，典型表现为:患肢松弛悬重于体侧，不能做外展、外旋及屈肘等活动。新生儿臂丛神经麻痹，对个人、家庭、社会均造成不可估量的损失。

新生儿臂丛神经损伤的症状

许多疾病发现的越早，对于治疗就越有帮助。许多疾病都有其症状，新生儿臂丛神经损伤也有症状，下面。就跟妈网百科一起去了解一下新生儿臂丛神经损伤的症状吧，希望帮助各位家长及早发现此类疾病。由于损伤的部位不同，症状也不尽相同。

1、上臂型：又称duchenne—erb麻痹，由于第5、6颈神经根最易受损，故此型临床最多见。患侧整个上肢下垂、内收，不能外展及外转。肘关节表现为前臂内收，伸直，不能旋后或弯曲。腕、指关节屈曲，拥抱反射不对称。

2、中臂型：颈7神经根损伤，桡神经所支配的肌肉麻痹，前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱，而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。

3、下臂型：颈8至胸1神经根受累，腕部屈肌及手肌无力，握持反射弱，临床上较少见。如第1胸椎根的交感神经纤维受损，可引起horner综合征，表现为瞳孔缩小，睑裂变狭等。

新生儿臂丛神经损伤的原因

新生儿臂丛神经损伤是新生儿周围神经损伤中最常见的一种。引起新生儿臂丛神经损伤的原因也有很多，了解新生儿臂丛神经损伤发生的原因，才更有利于疾病的治疗。下面，我们就一起去看看引起新生儿臂丛神经损伤的原因吧！

1、牵拉伤：如上肢被皮带卷入致伤

2、对撞伤：如撞击肩部或肩部被击伤

3、挤压伤：如锁骨骨折或肩锁部被挤压，

4、产伤：分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。由于难产、臀位、肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损。足月、大于胎龄儿多见。

5、巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，会导致新生儿臂丛神经损伤。有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。

6、臀位难产：胎臀娩出时手法不正确使胎臀以外展方式娩出，致臂丛神经下干处于紧张状态，造成下干损伤麻痹。或者后出头娩出困难，强力牵拉胎儿肩颈部可致臂丛神经完全性麻痹。

新生儿臂丛神经损伤的治疗

了解了新生儿臂丛神经损伤的原因及症状，有利于新生儿臂丛神经损伤疾病的治疗。这种疾病可不可以治疗，又该如何治疗呢？下面，就跟妈网百科一起去看看治疗方法吧！

预防甚为重要。产前要估计胎儿体重，识别臀难产信号，掌握剖宫产指征与头位及臀位的分娩机制，接生时做到紧张而不忙乱，正确采取臀难产的各种处理方法，确保母婴安全。新生儿臂丛神经麻痹又称新生儿产伤，是因为分娩过程中过度牵拉胎儿肩、颈所致，轻者出生后2～3个月功能可逐渐恢复，若在生后6个月仍无恢复征象，则会产生永久性瘫痪。

磁共振可确定病变部位，肌电图检查及神经传导试验也有助于诊断。预后取决于受损程度，若损伤为神经功能性麻痹，数周内可完全恢复。生后第1周开始作按摩及被动运动，大部分病例可于治疗后2—3个月内获得改善和治愈，如为神经撕裂则留有永久麻痹。治疗新生儿臂丛神经损伤还可通过针刺、按摩。或者用绷带将患儿手吊在床架上，保持手上举姿势。

新生儿臂丛神经损伤能自己恢复吗

我们人体都有自我恢复的功能，同样的，新生儿也同样具有自我恢复的功能。那么，臂丛神经损伤新生儿可以自我恢复吗？我们一起去了解一下吧！

新生儿臂丛神经损伤是否能自我恢复取决于受损程度，若损伤为神经功能性麻痹，数周内可完全恢复，生后第一周开始作按摩及被动运动，大部分可于2-3个月内获得改善和治愈。如果为神经撕裂，并且留有永久麻痹的宝宝，恢复起来就有一些困难，但是要借助医疗器械。检查项目有核磁共振、肌电图检查、神经传导实验等。

延伸阅读

【一】新生儿睡眠时间-孕前准备

新生儿睡眠时间

新生儿每天的睡眠时候需要18-20个小时，白天、晚上大部分时间都在睡觉，除了吃奶、大小便外。一般的宝宝一下子睡2个小时，然后饥肠辘辘的要起来喝奶。到宝宝两个月的时候，睡眠的时间就稍微短点了，一般15-16个小时，白天的睡眠时间也相对于晚上来说少点了，即晚上睡眠时间稍微长了，白天清醒的时候长了。

如果新生儿将近傍晚的时候开始哭闹不休，爸爸妈妈不要感到吃惊，这是一个很常见的现象。当他安静下来的时候，宝宝往往可以睡上一个比较长时间的觉。

新生儿睡觉需要什么样的环境?环境布置得好不好，会影响宝宝的睡眠的。爸爸妈妈需要保持房间的温暖，室温大约在20-21℃。在新生儿的房间内装一个能调光亮度的台灯或床头灯，这样方便妈妈晚上照顾宝宝，当宝宝睡着了，可以把灯光调暗，不影响宝宝睡眠，也方便妈妈晚上起来给宝宝喂奶。家长不要在家里吸烟，要让新生儿生活在一个无烟的环境中，吸二手烟对宝宝的危险实在太大了。宝宝的小床上不要放置衣物或其它的东西，特别是各种包装袋、塑料纸等杂物，以防宝宝窒息。

有些新生儿睡眠时间没有达到18-20个小时，只有宝宝体重增加正常，吃奶好，精神好，爸爸妈妈也不用太担心。

新生儿睡眠时间表

一般情况下，新生儿的每天睡眠时间平均需要16小时（14~20小时）。每个睡眠周期约45分钟，在一个睡眠周期中浅睡和深睡时间约各占一半。每2~4小时醒来要吃奶，并睁开眼睛觉醒数分钟到1小时，昼夜节律尚未建立。1~3个月的婴儿每天平均睡眠时间为15小时；6个月婴儿每天平均睡眠时间为14小时；1周岁时每天平均睡13小时左右，夜间能一夜睡到天明，白天觉醒时间长，有固定的2~3次小睡。不同的婴儿睡眠固定时间有很大的差异。如果有些小儿不能睡那么多时间，但在醒来时精神很好，反应灵敏，生长正常，智利发育和同龄儿相仿，食欲好，不用担心他睡眠不足。

家长如果想让宝宝多睡一点，可以延长抱宝宝的时间。因为睡眠分为轻度睡眠和深度睡眠，一般而言，小孩的深度睡眠时间较短，但随着年龄增长，深度睡眠的时间会增加。有些宝宝在家长的怀抱中睡着后，家长以为宝宝睡着了，便把他放下，这时宝宝很快又醒了，这是因为宝宝尚未进入深度睡眠的缘故。因此家长在抱宝宝睡觉时，可以多抱一段时间，让宝宝处于深度睡眠状态后，再将宝宝放到床上。

新生儿睡眠时间长

新生儿的各个器官发育还不完善，每日需要足够的睡眠时间，也就是在睡眠中长身体，可以说，新生儿是在睡眠中长大的。既然睡眠这么重要，新手爸爸妈妈应该要了解一下，新生儿每日睡眠时间是多少。

睡眠是人生活中很重要的一部分，良好的睡眠能消除疲劳，有利于机体的新陈代谢，促进生长发育，这一点对新生儿更重要。但是宝宝在每一年龄段，对睡眠的时间需求是不同的。新生儿每日的睡眠时间大概为18-20个小时，2个月的宝宝每日大概16-18个小时，9个月的宝宝需要睡眠的时间为14-15个小时，到宝宝满1周岁时，需要睡眠时间为13~14个小时。

正常的新生儿吃完奶后就很快进入睡眠状态，等醒了饿看又要吃奶了，吃后再睡觉。好像新生儿除了吃奶、大小便之外，其他的时间都在睡觉。有些新手妈妈，以为宝宝患病了，怎么老是睡觉。其实这是正常的，睡眠是新生儿的生理需求。年龄越小的宝宝，需要睡眠的时间就越长。因此，爸爸妈妈们也不用太担心宝宝们的睡眠时间过长。

新生儿睡眠时间短

刚出生不久的新生儿，却不像育儿书上写的那么爱睡觉，一天睡觉也就十几个小时，新生儿睡眠短会不会影响宝宝的大脑发育呢?

新生儿一天睡多少时间和他的成熟度有关，正常的足月宝宝一般每天需要睡16到20小时不等。但从临床观察来看，每个新生儿睡眠时间的个体差异还是很大，有的宝宝睡眠时间长，有的宝宝睡眠时间少，还精神头大，不愿意睡多。其实就像成年人一样，有的每天只睡几个小时，有的却要睡10个小时才不困，爸爸妈妈对新生儿睡眠少不用大惊小怪。无论是20个小时还是十几个小时都是正常的。成熟度比足月的低的早产儿，需要睡眠的时间就比较长。

爸爸妈妈不必严格按照书上写的去算宝宝的睡眠时间，但是及早需要注意宝宝的其他状况来衡量新生儿的发育，比如宝宝食欲好不好、精神怎么样、看起来心情好不好等，来看宝宝的生长发育是不是符合标准。如果这些都没有问题，吃得好，脾气也不大，每天精神头足，即使宝宝睡的时间达不到一般的要求，爸爸妈妈也不用太担心。

新生儿睡眠合适时间

正常的新生儿吃饱奶水之后会很快进入睡眠状态，待睡醒后接着吸吮乳汁，然后再睡。似乎新生儿除了吃奶就是睡觉，再没有什么别的事情。有些做妈妈的产妇，以为孩子患了什么疾病。其实这很正常，睡眠是新生儿的生理本能。新生儿除了吃奶补充所需的营养物质，其他时间几乎都在睡眠中度过。而且，年龄越小，睡眠的时间就越长。

睡眠是每个人正常生活中不可缺少的一部分，良好的睡眠能调整体况，消除疲劳，有利于机体的新陈代谢，促进生长发育。但是在每一年龄阶段，对睡眠的时间要求是不一样的。新生儿每天的睡眠时间约为20个小时；2个月的婴儿每天约18个小时；4个月时每天约睡16个小时；9个月时约15个小时；1周岁左右，有13-14个小时就可以了。

新生儿因为脑组织尚未完全发育成熟，所以神经系统的兴奋活动持续时间较短，容易疲劳入睡。新生儿有充足的睡眠，才能够保证各组织器官的发育和成熟。

【二】新生一个月的宝宝拉什么样的大便正常呢-孕前准备

新生儿大便应该是什么样子?是不是简单的一种呢?分析起来，可以分为四种，胎便是宝宝的第一次大便，胎便的颜色形态应该需要妈咪密切关注，另外，胎便也显示着宝宝出生后的健康。随着宝宝逐渐长大，一个月内的宝宝大便也可能经历着几种变化，这些变化都会让妈咪的神经得到考验。

新生一个月的宝宝拉什么样的大便正常呢?

关于新生儿的大便，妈咪如果事先了解一下，可能就会清楚，新生儿是直肠子，大便也能显示出其身体健康与否，尤其是消化的好不好，有时候，新生儿的大便会夹杂着一些没消化的蛋白质或蔬菜，不必担心，这都是正常的，重要的是，新生儿的大便分为几种，如果细心观察，就会发现，不同阶段的大便状态是有区别的。（养育新生宝宝：从育儿书上看不到的育儿经）

新生儿大便之胎便

新生宝宝大便的颜色为什么是墨绿色呢?这是因为宝宝在妈妈肚子里面吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等所造成的。一般来说，出生后6—12小时会拉出墨绿色胎便，但是早产宝宝可能会晚一点。这种墨绿色的胎便，一般需要2—3天，随着母乳或者配方奶的加入、胎便慢慢排清，颜色才会慢慢变浅。

温馨提示：如果新生儿出生36小时后尚无大便排出时，应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。

新生儿大便之过渡大便

在新生儿出生2—4天后，宝宝的大便颜色慢慢由墨绿色变到黄绿色，这种大便叫做“过渡大便”，这种大便表明宝宝已经开始消化最早吃到的母乳或配方奶，宝宝的肠道功能能运转正常。当胎便排清，宝宝的大便颜色会进入金黄色的正常阶段(母乳喂养的宝宝)。

新生儿大便之母乳喂养大便

如果宝宝是纯母乳喂养，他的大便会是糊状或凝乳状，颜色是金黄色或有点儿发绿。由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味;或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的大便一般看起来像是芥末和奶酪混合起来的样子，而且还可能有一些种子状的小粒。

母乳喂养便便次数：对于母乳喂养的宝宝来说，排便的次数会很弹性，通常新生儿期次数较多，每天2—5次，甚至每次喂奶后都要排便。这是因为母乳容易消化，利于排出，以及肠道输入食物后的反射性蠕动。因此，吃母乳的宝宝如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要他精神和吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，爸妈没有必要担忧。

母乳喂养的新生宝宝甚至会发生一天排便7—8次的状况，父母不必担心，这叫做生理性腹泻，属于正常现象，到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。另外，如果宝宝大便呈深绿色粘液状，这就表示母乳不足，宝宝处于半饥饿状态，需要增加母乳量，如果妈妈母乳确实不足可以给宝宝添加鲜牛奶、奶粉等。

新生儿大便之人工喂养大便

如果是人工喂养的宝宝，大便颜色会呈土黄色，比较干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约1—2次。

人工喂养便便次数：人工喂养的新生宝宝大便会较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约1—2次。

妈咪经验：新生一个月的宝宝拉什么样的大便正常呢?

1.稀便便，黄色的，或者软软的黄色便便都是正常的，如果偶尔变色就是消化不良也是大多数宝宝会有的症状，别担心，多喝开水就好。

2.与母乳喂养还是奶粉喂养有关，母乳喂养的宝宝大便金黄色，软膏样，不臭，略酸，一天可多达5-6次，奶粉喂养的宝宝淡黄，较稠，有点臭，1天1-2次。

3.新生儿大便一般是稀糊状的，如果有稀水要注意给宝宝的肚子和小脚保暖。妈妈吃饭的时候可以放点热性调料，如胡椒之类的试试。

新生儿大便的异常情况也需要悉知，因为大便的异常就显示着身体的健康，尤其是消化问题新生儿的家长最好每天能观察记录一下。您也可以阅读“新妈妈须知：新生儿会出现什么问题？”，了解更多育儿知识。

【三】新生儿眼睛分泌物黄黏-孕前准备

新生儿眼屎多怎么回事

新生儿眼屎多主要是指宝宝眼睛周围有很多眼屎或者一圈白的分泌物，严重的时候甚至封死眼睛。那么新生儿眼屎多是怎么回事呢？有可能是新生儿眼睫毛向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎；孩子内有积热，即通常所说的“上火”。多数是因平时喜食鱼、虾、肉等热量高的食物，较少食用水果、蔬菜等引起，这时除了眼屎多外，还常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状；还可能得了“红眼病”，这时，孩子突然有很多眼屎，同时还伴有眼睛刺痒、发红，那就要去医院检查，看是否得了“红眼病”；还有可能是细菌感染，如果婴儿突然有很多眼屎，且为黄色，同时还伴有眼充血、发红，则可能是由于细菌侵入到泪囊，并在里面繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法排泄而堆积在眼角。这就有可能并发角膜炎，角膜可由黑变白形成白斑，若不及时治疗会影响小儿的视力发育。

新生儿眼屎多的表现

新生儿眼屎多主要表现在，宝宝睡醒后眼角长满了眼屎，眼屎太多的时候，甚至把眼皮粘住，使眼皮不容易张开，有时白天也有眼屎。而且有点宝宝还会泪水增多、眼球充血等症状明显，还可导致眼睑皮肤红肿。如果孩子一出生，眼睛上就有一层灰白色东西，可不是眼屎，为胎脂，胎脂有保护皮肤和防止散热的作用，可以自行吸收，所以不能随便擦除。所以宝宝出生后，父母应特别注意观察他眼屎的多少，如果出生1周后还有眼屎，应尽早带他去去眼科医院检查。

新生儿眼屎多怎么办

新生儿眼屎多怎么办呢？我们要对引起孩子眼屎多的原因分类，对症采取不同的措施。

如果孩子眼睛上的是“胎脂”，则可以自行吸收，所以不能随便擦除。一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗，可以用温毛巾擦干净，也可以用棉签沾2％硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。如果孩子是上火了，治疗的最好办法是改变不良的饮食习惯，多喝水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中*。如果孩子得了红眼病，这种病除了局部用氯霉素眼*水和红霉素软膏外，还要强调个人卫生，提醒孩子不要用脏手擦揉眼睛，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。

新生儿眼屎多怎么清理

新生儿眼屎多清洗方法有很多，下面给大家列举几种。

1、用温毛巾擦眼睛。妈妈们可以在平时注意用温毛巾将新生儿的眼睛擦干净，还可以用棉签沾2％硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻帮助新生儿擦拭干净。

2、按摩新生儿鼻梁。如果新生儿鼻泪管发育不全和鼻泪管较短，无法使眼泪顺利排出而导致新生儿眼屎多的情况。妈妈们可以每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩，帮助鼻泪管畅通。

3、用生理盐水清理。如果是结膜充血引起新生儿眼屎多，建议先用生理盐水清洗新生儿的眼睛，然后在白天用1%的红霉素眼*水或0.25%氯霉素眼*水点眼睛。如果在晚上可以用金霉素眼*膏点眼睛。一日三次，时隔4小时。