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如何拥有健康的宝宝之孕期保健

时间:2020-08-08 作者:admin 来源:孕妇网
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上一期我们介绍了 孕前保健的相关内容 ,计划妊娠的宝爸宝妈们,在完成相关项目的孕前检查之后,如果各项指标合格,那么恭喜你们,就可以正式开始备孕啦!我们都知道,整个...

上一期我们介绍了 孕前保健的相关内容 ,计划妊娠的宝爸宝妈们,在完成相关项目的孕前检查之后,如果各项指标合格,那么恭喜你们,就可以正式开始备孕啦!

我们都知道,整个妊娠周期长达40周左右,在这段日子中我们又需要注意些什么呢?下面随小编来看看中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《孕前及孕期保健指南》,听听专家们关于孕期保健的建议吧!

如何拥有健康的宝宝之孕期保健

根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,《孕前和孕期保健指南》建议将产前检查的孕周分为:妊娠6~13周+6、14~19周+6、20~24周、25~28周、29~32周、33~36周、37~41周,共7~11次。有高危因素者,酌情增加次数。

一、妊娠6~13周+6产前检查

1、健康教育及指导:

流产的认识和预防;

营养和生活方式的指导。根据孕前BMI,提出孕期体质量增加建议;

继续补充叶酸0.4~0.8毫克/天至孕3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素;

避免接触有毒有害物质,避免密切接触宠物;

慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物;

改变不良的生活习惯,避免高强度的工作、高噪音环境等;

保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

2、常规保健:

建立孕期保健手册;

了解月经情况,以确定孕周并推算预产期;

孕期高危因素的评估:孕产史,生殖道手术史,有无胎儿畸形或幼儿智力低下,孕前准备情况,孕妇及配偶的家族史和遗传病史。注意有无妊娠合并症,如慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等,及时请相关学科会诊,不宜继续妊娠者应及时终止妊娠;高危妊娠继续妊娠者,评估是否转诊。本次妊娠有无阴道出血,有无可能致畸的因素;

进行体格检查,包括心肺听诊,测量血压、体质量,计算BMI,常规妇科检查,胎心率测定。

二、妊娠14~19周+6产前检查

1、健康教育及指导:

流产的认识和预防;

妊娠生理知识;

营养和生活方式的指导;

中孕期胎儿染色体非整倍体异常筛查的意义;

非贫血孕妇,如血清铁蛋白<30微克/升,应补充元素铁60 毫克/天;诊断明确的缺铁性贫血孕妇,应补充元素铁100~200 毫克/天;

开始常规补充钙剂0.6~1.5克/天。

2、常规保健:

分析首次产前检查的结果;

了解阴道出血、饮食、运动情况;

进行体格检查,包括血压、体质量,评估孕妇体质量增加是否合理,测量子宫底高度,测定胎心率。

三、妊娠20~24周产前检查

1、健康教育及指导:

早产的认识和预防;

营养和生活方式的指导;

胎儿系统超声筛查的意义。

2、常规保健:

了解胎动、阴道出血、饮食、运动情况;

体格检查的内容同妊娠14~19周+6产前检查。

四、妊娠25~28周产前检查

1、健康教育及指导:

早产的认识和预防;

妊娠期糖尿病筛查的意义。

2、常规保健:

了解胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况;

体格检查的内容同妊娠14~19周+6产前检查。

五、妊娠29~32周产前检查

1、健康教育及指导:

分娩方式指导;

开始注意胎动或计数胎动;

母乳喂养指导;

新生儿护理指导。

2、常规保健:

了解胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况;

体格检查同妊娠14~19周+6产前检查,进行胎位检查。

六、妊娠33~36周产前检查

1、健康教育及指导:

分娩前生活方式的指导;

分娩相关知识;

新生儿疾病筛查;

抑郁症的预防。

2、常规保健:

了解胎动、阴道出血、宫缩、皮肤瘙痒、饮食、运动、分娩前准备情况;体格检查同妊娠30~32周产前检查。

七、妊娠37~41周产前检查

1、健康教育及指导:

分娩相关知识;

新生儿免疫接种指导;

产褥期指导;

胎儿宫内情况的监护;

妊娠≥41周,需要住院并引产。

2、常规保健内容:

了解胎动、宫缩、见红等情况;

体格检查同妊娠30~32周产前检查。

这里,小编还根据《孕前及孕期保健指南》中专家提出的孕期不同阶段需做的相关检查项目制定了速查表,方便孕妈们查阅。

内容

必查项目

备查项目

第1次检查

1.血常规

2.尿常规

3.血型

4.空腹血糖水平

5.肝功能

6.肾功能

7.HBsAg筛查

8.梅毒血清抗体筛查

9.HIV筛查

10.地中海贫血筛查

11.早孕期超声检查

1.HCV筛查

2.抗D滴度 3.75gOGTT

4.甲状腺功能筛查

5.血清铁蛋白

6.结核菌素试验

7.子宫颈细胞学检查

8.子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体

9.细菌性阴道病的检测

10.孕早期胎儿染色体非整倍体母体血清学筛查

11.孕11~13周+6超声检查

12.孕10~13周+6绒毛穿刺取样术

13.心电图

第2次检查

1.NIPT

2.孕中期胎儿染色体非整倍体母体血清学筛查

3.羊膜腔穿刺术检查胎儿染色体

第3次检查

1.胎儿系统超声筛查

2.血常规

3.尿常规

经阴道超声测量子宫颈长度

第4次检查

1.75gOGTT

2.血常规

3.尿常规

1.抗D滴度复查

2.子宫颈分泌物fFN检测

第5次检查

1.产科超声检查

2.血常规

3.尿常规

第6次检查

尿常规

1.GBS筛查 2.肝功能、血清胆汁酸检测

3.NST检查

4.心电图复查

第7次检查

1.产科超声检查

2.NST检查

子宫颈检查

家庭是孕妈妈们长期生活的场所,我们可以从家庭保健入手,来提升整个孕期保健的水平。

饮食保健

孕妇的健康状况在一定程度上直接影响着胎儿的健康发育和生长,因此孕期一定要进行科学合理的饮食搭配,以保证摄取营养的均衡性。孕妇食谱中主食是必不可少的,其次是新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类、乳制品、豆类等都要进行适当的摄入,从而补充孕妇以及胎儿所需的糖类、维生素、蛋白质以及微量元素。同时还应该在医生的遵嘱下补充叶酸。

在孕期的不同阶段饮食结构会有区别,怀孕前期要多进食清淡食物,保障胎儿的正常发育;怀孕中期以营养饮食为主,补充钙、铁等,促进胎儿的脑组织发育;怀孕晚期,胎儿发育接近成熟,成长速度会加快,而孕妇活动量会明显减少,因此,为确保能量供应平衡,需要增加蛋白质的供给,为胎儿的后期发育与成长提供充足的营养。除此之外,孕期的饮食应当有“忌口”,不要吃过于生冷和油腻以及刺激性食物。

心理保健

孕妇心理健康是促进新生儿健康的前提,在怀孕期间,孕妇会出现许多妊娠反应,这使得她们容易产生烦躁、忧郁、紧张、焦急等负面情绪,这个时候需要准妈妈们自己好好调整心态,可以通过转移注意力等方式来排解内心的不良情绪。

同时,在整个孕期中孕妇的依赖心理会不断增强,希望丈夫和家人可以时常陪在自己身边,因此,准爸爸们应该多给予关心和爱护,帮助准妈妈们养成良好的自我保健意识,在孕期内保证良好的心理状态。

生活保健

孕妇要多注意休息,保证自身的睡眠时间在8小时以上,尽可能卧床休息, 因为坐位容易造成孕妇下肢受压出现水肿。孕期的衣着应以宽松、透气、保暖为主,尽量选用纯棉的家居服。在日常生活中孕妇需要进行适当的运动,不要久卧或久坐,可以散散步、做一些不劳累的家务如擦桌子、拖地等,也可以学习一些孕期的保健操,这样有利于改善血液循环、调节唿吸机能,对顺利生产会大有裨益。

另外,孕期妇女由于受到体内孕激素的影响,新陈代谢要比以往更为旺盛,皮脂腺分泌的油脂增多,白带等分泌物也会增加,建议经常洗澡、勤换内衣裤,这里提示准爸妈们,在浴室内要做好防范措施,地面上可以铺设防滑垫等,避免孕妇摔伤。

以上就是孕期保健的全部内容,了解并做好孕前及孕期的保健,让优秀的精子和优秀的卵子在适宜的环境下结合,我们一定能够拥有一个健康的宝宝!

参考文献:中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南.中华妇产科杂志,2018:7-13.

张秋红.孕期如何做好家庭保健.健康必读,2020,

樊雪芹.如何做好孕期保健促进新生儿的健康.健康必读,2019.

刘娟.孕期保健体会.医学美学美容, 2019, 28

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