时间：2019-07-23 00:00:00 浏览：12
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。
宫外孕有哪些症状
1、停经：在宫外孕初期会和正常怀孕一样会停经，但是宫外孕停经是暂时性的。下腹可能会出现胀痛的现象。
2、尿频：再出现宫外孕的情况时还会出现尿频的现象，经常有要排便的感觉。
3、阴道出血：宫外孕期间会出现不规则的少量的阴道出血的现象，这个时候一定要注意了。
4、昏厥：宫外孕由于腹腔内的急性出血造成血容量的减少以及腹部的剧烈疼痛，会导致孕妇患者的昏厥甚至休克。
5、恶心：宫外孕也会伴有恶心和呕吐的现象，宫外孕到一定的时期下腹部会坠痛，甚至由于破裂会有突发的剧痛感
6、大量出血：宫外孕少量的出血后不及时的检查可能就会造成大量的出血的现象，再不及时的就医就会有危及生命的危险。
怎么预防宫外孕
1.怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3.尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4.注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。
【一】宫外孕手术后的注意事项-怀孕初期
(2)术式：常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术，根据受精卵种植部位，可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放，或行伞部挤压术排除胚胎，以保留输卵管功能，术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况，术后24小时、第3天及第7天复查血β-hcg，如下降不满意，则辅以氨甲喋呤或中*治疗，以防持续性异位妊娠的发生，之后每周复查血β-hcg直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
(3)自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一，尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<30%;每回输100ml血液加3.8%枸橼酸钠10ml抗凝，用输血漏斗垫6～8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充10%葡萄糖酸钙10ml。
如何预防宫外孕
1.怀孕以及正确避孕：选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病：炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3.尝试“体外受孕：如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险，但科学也为女人提供了更多帮助，比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4.注意经期产期和产褥期的卫生防止生殖系统的感染如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。
【二】宫外孕多少天有症状宫外孕的早期症状-早孕反应
宫外孕多少天有症状
正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内，即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠，俗称宫外孕，但两者之间含义稍有不同，宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠，而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠，还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等，因此异位妊娠的含义更广，并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症，近年来发病率有上升趋势。
一般而言，四五十天就可以看出来了，女性可以到时去医院做个b超看。同时，女性自己要多注意有没有以下症状出现。停经、腹痛、腹泻、阴道不规则出血以及晕厥休克都是宫外孕的典型症状。如果发生宫外孕破裂或者流产后，患者感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象;这样的宫外孕的危害相当大，是会危及生命的，所以建议需要及时的治疗。
宫外孕早期症状
1、停经。宫外孕早期症状中也会出现停经症状，这很容易与普通的早孕症状混淆。但事实上，宫外孕有时候还会出现一侧的下腹胀痛，有时候检查会发现输卵管正常有肿大。
2、腹痛。早期可有下腹一侧隐痛，这是幅地胚胎发育，使输卵管膨胀而引起；痉挛性下腹痛，极其剧烈，可使病人面色发白，出冷汗，这是输卵管痉挛性收缩所引起，片刻可自行缓解；下腹剧痛，如撕裂样，伴大便感，这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
3、阴道出血。宫外孕早期造成的阴道出血如何与正常月经区分?宫外孕早期的阴道出血呈深褐色，且量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。
4、休克、昏厥。由于宫外孕属于急腹症，很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。
5、面色苍白。短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。这是腹腔内出血很多，即将发生休克的征兆。
【三】宫外孕一定会流血吗宫外孕的表现-孕期检查
宫外孕一定会流血吗
宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如不及时诊断和积极处理，甚至可危及生命。 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，成为异位妊娠，但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升，几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。
如宫外孕还没有破裂前，一般是不会出血的。宫外孕是会出现早期出血的，一旦输卵管孕，导致的输卵管破裂，发生了出血症状，后果将不堪设想，发生宫外孕外破裂出血的时候会出现一种撕裂样疼痛，而且血色鲜红，不会像经血那样。
出现阴道不规则出血多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。如果女性在怀孕四五十天时，突然发生下腹部一阵一阵的剧烈疼痛，接着整个腹部疼痛厉害。
同时，肛门部位胀痛，有想要大便的感觉。严重时患者脸色惨白、手足发凉、全身冷汗、头昏眼花，甚至昏厥，并伴有阴道断断续续的少量出血不止，这往往就是得了宫外孕。专家指出，一般宫外孕的女性朋友会出现有不规则的阴道出血，很多情况别女性朋友误认为是月经，专家表示，由于宫外孕的出血量很少，一般是少于月经量，但也不排除部分女性朋友患有宫外孕时，有不出血的可能性。由于宫外孕的产生原因是不同的，因此，女性朋友患有宫外孕时的也不是单一的。由于宫外孕对女性危害很大，因此要及时治疗。
宫外孕的表现
1、停经：临床调查显示，宫外孕患者常会出现停经6-8周的情况，而有的女性却误以为是怀孕所致，这一点女性朋友要引起重视。
2、下腹疼痛：患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。
3、阴道出血：主要表现为阴道不规则流血，颜色深褐，量少，一般超过月经量。
4、晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。
5、其他症状：异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。
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