时间：2019-07-23 00:00:00 浏览：45
孕妈妈孕期护理
阳光给予人光和热，在寒冷的季节晒晒太阳，不仅给人温暖，促进血液循环和新陈代谢，还能增强人体对钙、磷的吸收，促进骨钙化，直接促进身体长高。妇女怀孕后，吸收阳光给予的“营养”，更是不可缺少。
人们称誉冬阳是孕妇的“安全伞”
原因是妇女在妊娠期间，机体各种代谢加快，对各种营养物质的需求亦增多，特别对于钙质的需求显著增强。大家知道，维生素d具有促进身体对钙质的吸收作用，若孕妇膳食内缺乏维生素d或摄食吸收不足，又不常见阳光，皮肤内的17—脱氢胆固醇无法由紫外线的照射而生成维生素d，肠壁吸收钙质则发生障碍。如果长时间缺乏维生素d和钙、磷等物质，孕妇容易得一种很严重的孕妇并发症。
冬季寒冷，孕妇蛰居室内，不出房门，得不到阳光的照射，加上不注意营养的调配，便很容易导致骨质软化病症。为了避免此病的发生，除补充足够的营养素外，还要定时晒晒太阳。
阳光具有很强的杀菌消毒作用
一般细菌和某些病毒在阳光下晒半小时或数小时，就会被杀死。例如，结核杆菌在阴暗潮湿的环境中能生存几个月，但在阳光照射下只能存活几小时。
选择上午10时、下午3时的黄金时间晒太阳。当然，阳光和人体健康并非无限制地成正比关系。过度的紫外线照射会使人反应迟钝，可诱发皮肤癌等疾病。即使在冬季，晒太阳也不是越多越好，应选择上午10时、下午3时左右的“黄金时间”，每天坚持晒30-60分钟为宜。
所以，孕妇即使到临产前，也应经常到户外向阳处晒晒太阳，或者居室内要定时“引进阳光”，以增强孕妇自身免疫力。这样，还可以预防感染性疾病，有益胎儿正常发育，防止婴儿佝偻病发生，保证母子平安。俗语“阳光不进门，医生便登门”，是确有道理的。
【一】胎停育这三个字伤了多少准妈妈的心-产前准备
连续三次胎停育 夫妻俩快崩溃了
张女士今年41岁，已经有一个12岁的儿子，但她一直想再生个女孩，自从单独二孩放开之后，张女士就和对象积极备孕，结果是以停育三次而暂时中止。“我备孕的阶段就因为卵巢功能不好而不好怀孕，好不容易怀上了，结果还停育了，而且连续三次，真的让我和我对象崩溃了。”张女士的眼中泛着泪花，医生告诉她再试一次不行就先别要了。
自从全面二孩来临之后，就诊期盼要二孩的人越来越多，尤其是40岁以上的高龄妇女。然而一面是迫切要二孩的急切心情，一面是不断提高的胎儿停育、流产的几率。 胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。b超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。有时候孕妇还会出现早孕反应减轻或停止。
“停育三四次的现象越来越多，还有的是很难怀孕，要么怀不上，要么怀上保不住。”通常大家所说的胎停，在医学上是指在孕早期胚胎停止发育的情况。导致胎停的原因大体可分为遗传因素、环境、子宫发育异常、精子质量问题、免疫性因素及内分泌等。
“随着全面二孩政策的放开，越来越多的大龄夫妇生育二孩，当女性超过35周岁、男性超过45周岁以后，整个生殖系统功能都会发生一定的退化，胎停的可能性大大增加。”医生说，如果对胚胎流产物进行检查，可能发现存在染色体异常，例如数量和结构发生变化、基因分位的缺失等，这些都会导致胎停。
据统计，目前胎停发生率有所上涨。普通人怀孕都有10%-15%的流产比例，现在大约增加了 5%-10%，甚至更高。胎停在高龄孕妇中发生率很高，40岁以上的女性有一半的机率会胎停，45岁以上的女性会出现胎停的机率则达到百分之七十五。
是什么原因导致了胎停育？专家解释，其中很多是因为胚胎问题。此外，“大气污染、装修中的甲醛、抗肿瘤*物和抗癫痫*物等，接触过多都可能导致胎停。”
胎停一般有先兆 工作要做在孕前
“大多数胎停都会出现一些先兆性症状，例如阴道出血、有肉样组织状物流出、腹部坠胀等。”医生提醒，出现这些情况并不意味着一定会发生胎停，因此，在孕期发现任何异常都要及时就诊。
专家表示，对于首次胎停的育龄女性，建议放松心情，休息一段时间后，继续自然怀孕。而对于发生两次及以上“胎停育”的，需要到医院进行系统全面的检查。
为了尽量降低胎停的发生率，专家建议所有育龄夫妇最好都是计划内妊娠，在孕前三个月就要做好准备工作，“夫妻双方都要到正规医疗机构进行孕前检查，除了常规的健康查体外，还应包括精液检查、优生四项、叶酸水平、肝功肾功、尿常规、稀有血型检查等，年龄越大检查项目就越要全。如果检查结果表明存在感染等症状，一定要等到治疗结束后再怀孕。”
那么，如何预防胎停呢？医生表示，病毒感染人群、高危工作（印染高温作业、有毒环境、化学物质作业）人群和家里养宠物的，应做孕前咨询，此外，有流产病史也要做好检查。
除了孕前检查，现在没有很好的预防办法，怀孕后检查，要针对问题做专项治疗。“比如内分泌原因导致的黄体功能不健全，就要进行黄体保胎。”
对于高龄孕妇，要加强三查，即孕前检查、植入前遗传学检查及产前检查。高龄孕妇一旦怀孕，进行优生咨询和产前诊断，可根据情况选择唐筛、羊水穿刺、绒毛膜取样或无创产前诊断等，确保胎儿健康发育。
【二】剖腹产方便妈妈苦了孩子-剖腹产
十月怀胎，一朝分娩，对妈妈来说，这是幸福而又漫长的等待。但不少妈妈为了避免分娩疼痛，或为了挑个吉时，主动选择剖腹产，甚至一些医疗机构为了牟利，变相诱导孕妇选择剖腹产，这种现象在我国很多中小城市、农村地区很常见。剖腹产本身体现了医学的进步，当出现突发或特殊情况，及时手术往往可以化解危机。但我国居高不下的剖腹产率，却源于宣教力度不足，产妇及家人对其认识不够。
生命经过千百万年来的进化，为每一种生命的出生和成长都设计了一个不可或缺的程序，人类自然生产要经过子宫的收缩和产道的挤压。而剖腹产的孩子因缺少这一过程极有可能在随后的发育中，诸多方面落后于自然分娩的孩子，甚至有研究表明，这种影响是终生的。那么，剖腹产会在哪些方面影响孩子呢?
剥夺了呼吸的学习。在羊水破之前，孩子一直悬浮在羊水之中。当羊水慢慢破掉，羊膜就会贴着宝宝，使他们不舒服，从而开始反抗。宝宝出生时，产妇子宫和产道的收缩，会把宝宝肺部内1/3~1/4的体液给挤出来，将呼吸道打通。再加上宝宝出来时，大气压先作用于鼻腔，再作用于胸腔和腹腔，宝宝有一个呼吸学习的过程。但剖腹产的孩子失去了这个机会，无形中增加了患上湿肺症的可能。有外国研究称，曾患严重湿肺症的婴儿日后有较高机会患哮喘病等呼吸道疾病。
剥夺了触觉的学习。顺产的孩子通过胎盘的紧裹、产道的劲压，慢慢产生了触觉的学习。触觉是人体最大的感觉器官，早先的这些刺激让孩子在脑子里建立一个自我身体的地图。如果这个地图没有被建立，就会增加孩子出生后出现感觉运动统和失调的风险。这样的孩子必须通过专业医疗机构慢慢训练，大部分可恢复正常。父母平时也要让孩子尽量多感受一些外界刺激，多做户外活动，鼓励孩子多动手。
使孩子适应能力差。许多人认为，剖腹产的小孩不会出现脑部缺血、脑损伤等情况，会比阴道分娩所生的孩子更聪明，其实这是一种误解。正常分娩时，虽然胎儿头部会受到挤压，但一两天后即可恢复正常。而胎儿受压的同时也对脑部血管循环加强刺激，为脑部的呼吸中枢提供更多物质基础，出生后容易激发呼吸而啼哭。此外，胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力，可将积存在胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和黏液挤出，有利于防止吸入性脑炎的发生，这些优势都是剖腹产没有的。有资料证明：剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异，但剖腹产孩子的适应能力要相对较差。
人的皮肤是触觉学习的器官，它有正常的防御性反射，小孩要通过皮肤认识自身和环境，从而对客观世界有一个正常的反应。剖腹产的小孩有先天的触觉学习不良，在婴儿时期都会有表现，不能适应皮肤所接触的各种信息，如洗澡、换衣服、换床单等，适应能力较差，或者保护性反应比较过度，表现为情绪化、爱哭、睡不好觉、睡不实。
新生儿免疫力及抗感染能力下降。对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较发现，阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组。原因是，阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时，尤其是通过产道时，受到宫缩的挤压而从母体获得。由此看来，剖腹产会降低新生儿免疫力及抗感染能力，增加新生儿感染的机会。此外，控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力)，位于人体x染色体中，而女性的这种染色体比男性多一个。因此，同样是剖腹产，男婴比女婴的免疫力更易下降。且剖腹产的孩子成年后更易患传染性疾病、糖尿病和心血管病，且容易肥胖。
到底选哪种分娩方式，建议准妈妈产前充分和医生沟通，选择最适合自己的。最大的原则就是尽量回归自然、减少干预，选择创伤性最小，对宝宝和产妇都相对安全的、并发症最少的。▲(南京市妇幼保健院产科主任 蔡满红)
【三】准妈妈关于羊水栓塞的预防-早产难产
相信很多孕妇都听说过羊水栓塞这个情况，很多的孕妇都只是知道羊水栓塞是一件在生产过程中危险系数极高的一种情况。羊水栓塞就是孕妇在分娩的过程中羊水进入母体的血液循环中引起急性肺栓塞。那么，羊水栓塞怎么预防？下面一起来看看准妈妈关于羊水栓塞的预防吧。
准妈妈关于羊水栓塞的预防
1、选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意，若在设备及专业人员较充足的医院里发生的话，则比较能得到及时抢救。医护人员除了快速给予妈妈氧气及点滴以外，也会尽可能在最短的时间内予以插管及心肺复苏。除了抢救妈妈的生命外，必要时可以剖宫产的方式，尽快将宝宝救出。
2、定时产前检查，积极治疗合并症。通过超声波检查可诊断出90％的前置胎盘，也可早期发现胎盘早剥，并及早发现妊娠高血压症。一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极治疗，避免重度妊高症的发生。重视防治妊娠合并糖尿病，减少巨大胎儿发生率。如果孕期超过40周以上，应及时检查胎儿状况，决定是否终止妊娠。对死胎要及时引产，以降低羊水栓塞危险。
3、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞，更要积极配合医生所做的正确处理。临床资料表明，生殖道感染、急产和羊水过多、头盆不相称等都是构成胎膜早破的主要原因。因此，防止胎膜早破的重点在于防止生殖道感染；妊娠后期要禁止性交，避免负重和防止腹部被撞击；若为头盆不相称最好选择剖宫产，这些措施可减少胎膜早破发生，降低羊水栓塞的风险。
4、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，一定要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。
5、在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静*物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。
6、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。
7、为预防迟发型羊水栓塞并发dic（弥散性血管内凝血），产妇及家属需密切观察顺产或剖宫产术后的宫缩及阴道流血情况，以及引流出尿液的颜色。若出现阴道流血增多，流出血液不凝固，肉眼血尿等，应及时告知医生并处理。
羊水栓塞的发病率很低，孕期准妈妈们不要过分担忧。一旦分娩中或分娩后发生这种情况，产妇和家属一定要和医护人员及时并良好有效的沟通，针对情况及时处理，尽全力将病情控制住。
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