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新妈妈必须知道的新生儿产后护理与健康评分规则+早产儿分娩科普

时间:2020-08-18 作者:admin 来源:孕妇网
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早产儿分娩程序早产儿在体格没有发育到可以离开子宫前就被生产出来,因此早产儿在出生后需要立即给予治疗和帮助。根据早产的时间长短, 你的儿科医生会听取早产儿加强监护...

早产儿分娩程序

早产儿在体格没有发育到可以离开子宫前就被生产出来,因此早产儿在出生后需要立即给予治疗和帮助。根据早产的时间长短, 你的儿科医生会听取早产儿加强监护的新生儿专家的意见, 决定婴儿所需要的特别处理措施。

假如你的孩子是早产儿,那么他的外貌和行为均与足月儿有所不同。足月儿出生时的平均体重约7磅(3. 175千克),而早产儿仅仅5磅(2 268千克)或更少,孩子出生得越早,体重越轻, 头部看起来比身体其他部位也越大, 而且脂肪也越少;因为脂肪非常少, 他的皮肤看起来好像很薄而且透明, 甚至可以行见下面的血管。与足月儿相比, 其特征更加明显, 出生时可能没有任何白色奶酪样的胎脂保护层, 因为胎脂在怀孕后期才产生。

因为他没有保护性脂肪, 早产儿在正常室温下会感到冷, 因此在出生后应该立即把他放在温度可以调节的一个密闭空间里以保持体温。在产房迅速检查后, 他要被送到一个特别监护的育婴室。

你也许会注意到早产儿的哭声无力以及有唿吸问题。这是因为他的唿吸系统仍然没有成熟, 假如他早出生两个月, 因为身体的其他器官得不到充足的氧气供应, 唿吸困难会引发严重的健康问题。为了保证不发生上述情况,医生应该对其进行严密的观察。假如婴儿需要辅助唿吸, 他就需要额外的氧气, 或暂时使用特别的设备来帮助唿吸。

对早产儿进行特别护理同样重要, 将他转移至育婴室有可能使你担心。除了担心他的健康之外, 你可能错过刚刚分娩后与他拥抱、喂奶和建立亲密联系的机会, 不能随时拥抱和触摸他, 也不能与他在一个房间。

这种情况下你应对感情压力的最好措施是什么?在分娩后尽可能要求看你的孩子, 在照顾他的时候尽可能采取主动态度, 只要条件允许, 尽可能长时间与他一起待在育婴室。可能的话给孩子喂奶, 或若要求护士将你的奶喂给孩子,这样将刺激你的奶汁产生, 以便在可以喂养时很好地照顾他。

此间, 你参与宝宝康复的时间越长, 与他接触的时间越久, 和他的感情越好, 离开产房后也就越容易和宝宝相处。假如你有任何疑问, 应该询问医生和护士, 也不要忘记让你的儿科医生参与, 或者至少让他知道孩子的护理情况。因为他可以回答你的大部分问题。

分娩后的护理

你计划给孩子母乳喂养了吗?假如肯定. 要首先咨询医院产房的有关政策. 除了孩子的阿普加评分低下或唿吸过快以外, 大多数医院鼓励在孩子出生后立即进行母乳喂养, 在这种情况下, 可能暂时推迟护理。

立即进行母乳喂养对母亲也有好处, 它可以刺激子宫收缩, 因而可以减少子宫出血(刺激母乳产生的一种激素也可以刺激子宫收缩)。

出生后的1小时左右是开始母乳喂养的好时机. 因为宝宝此时非常警觉而且充满渴望。当将乳头给他时, 他先是舔, 然后在帮助下, 他会得到乳头并有力地吮吸几分钟。假如你此时不给他喂奶, 他会很快打瞌睡, 难以有效地吮吸乳头。

在分娩后的2-3天内, 乳房并不产生乳汁, 但宝宝确实可以得到初乳——一种稀薄淡黄色的液体, 初乳内含有蛋白质和抗体, 可以防止婴儿感染. 初乳并不像乳汁一样可以提供热量和液体, 但它是营养和免疫力的重要来源之一。

阿普加评分

宝宝一出生,助产士就会将两个定时器分别设定在1分钟和5分钟,时间一到,护士和医生将对宝宝进行首次测验,称为“阿普加评分”。

该评分系统(以他的发明者Virginia Apgar的名字命名)有助于内科医生测定新生儿出生时的总体情况. 该试验对孩子的心率、唿吸、肌肉张力、反射反应和对颜色的反应进行测定,但不能预言孩子长大后是否真正健康, 或者他将长成什么样, 既不能提示他有多聪明, 也不能预言他的人格,。但是,它可以提示医务人员孩子是否比正常人嗜睡或反应迟钝, 也可以提示孩子在适应子宫外部的新世界时是否需要帮助。

阿普加评分(Apgar):以出生后1分钟时的心率、唿吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。 8~10分为正常新生儿; 4~7分为轻度窒息,需积极处理; 0~3分为重度窒息,需紧急抢救。

每一个特征都可以进行单独评分, 然后将所有的评分相加。例如, 我们描述孩子的心率超过100、哭声强有力、主动运动、对注射的反应为做鬼脸和咳嗽, 但皮肤发紫. 他的一分钟评分应该是8。

假如孩子的1分钟评分在5~7之间,他在出生时可能遇到了一些问题,以至于血液中的含氧量降低。在这种情况下,医务人员应该用毛巾将孩子擦干,通过鼻腔为孩子供氧,这种措施将启动孩子的深唿吸,保证5分钟评分达到8~10之间。

极少一部分新生儿的评分小于5.例如早产儿和经急诊剖宫产的孩子与正常的相比可能评分很低。该评分系统可以反应在生产时婴儿经历的一些困难,或者唿吸系统和心脏出现的问题。

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阿普加评分

假如孩子的阿普加评分很低, 应该将面罩放在他的面部, 将氧气直接供应肺部. 假如孩子在几分钟内不能自主唿吸. 将一个供气管放入他的气管, 通过脐血管给予液体或药物以强化他的心脏。假如采取这些措施后, 评分仍然很低, 应该将孩子送人特别护理育婴室进行强化药物治疗并观察。

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