时间:2022-04-18 00:00:00 浏览:65
在胎儿还没有完全形成时,肚中整个是个胚胎的样子。而这个胚胎需要好好照料者,要不然很有可能会发生胚胎停育的现象。那么导致胚胎停育的原因有哪些?一起来看看吧。
怎么确认是不是胎停了?
胚胎停育后,有些孕妈妈恶心、呕吐、乳房发胀等各种早孕反应逐步减轻或消失,而有的孕妈妈则是没有任何症状,直到产检b超检查才发现。
如果经阴道超声检查符合以下这些情况,就要怀疑胚胎已经停止发育:
① 平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。
②头臀径≥7mm时未见胎心搏动。
③无卵黄囊的孕囊,在2周后仍然未见胚芽、胎心。
④有卵黄囊的孕囊,在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。
因为不同医院存在仪器、医生的差别,如果在孕周比较早的时候发现胚胎停育,建议等待一周后复查,确认是不是孕周还比较早,或到其他医院再检查一次。如果一周后,仍然只看到了胎囊,没有看到胎芽,或者有了胎芽,却始终看不到胎心,或者胎囊枯萎,则说明确实是胎停了。
引起胚胎停育的原因有哪些?
1)染色体异常
胚胎本身会遵循“优胜劣汰”的自然法则,如果发生了严重的染色体数量或结构异常,往往就会自然停止发育。最常见的有染色体多一条(21-、13-、18-三体综合征)、少一条,或者某一条染色体上有一段“搬”到另一条染色体上(染色体平衡易位)等。
2)内分泌失调
想要胚胎这颗小种子正常生根、发芽、成长,需要妈妈给他提供一个安全又舒适的环境,尤其需要雌激素、孕激素等重要激素的含量维持在一定水平。如果妈妈体内激素分泌不足,无法满足胚胎发育的需要,就可能造成胎停,最常见的是黄体功能不全。
黄体功能不全的孕妈妈通常伴有其他腺体功能的异常,会让准妈妈患上甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等疾病,这些疾病也不利于胚胎发育,与流产密切相关。
3)子宫内环境异常
常见的有内膜太薄、太厚,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫畸形,宫腔粘连等。
4)免疫因素
母亲患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,或是生殖免疫异常,如抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等呈阳性,都可能导致胎停。
5)宫内感染
妊娠早期严重的宫内感染可能引起胚胎停育或流产,如支原体、弓形虫、带状疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。所以提醒各位备孕、孕期的准妈妈们,不要吃没熟透的肉类、卫生不合格的食物,也不要接触未接种疫苗的小动物。
6)物理化学因素
在孕早期,胚胎对物理、化学和环境的变化极为敏感,各种有害因素都可能损伤胚胎,导致胎停、流产、畸形或发育迟缓,包括高温、x射线、噪音、重金属及某些致畸、致流产的*物、毒品,以及吸烟、酗酒等不良生活习惯。
7)不明原因导致的胎停
目前我们对胚胎发育的精细过程还知之甚少,有一些胚胎停育暂时无法找到明确的诱因。
胎停后再次妊娠注意些什么
如果准妈妈只是单纯的一次胎停,不需要太过紧张害怕,这不会对下一次妊娠造成什么影响。让卵巢、子宫经过3~6个月的休息、恢复,并做好怀孕前的一些检查和准备,就可以继续备孕、怀孕了。
但如果已经发生了2次,甚至更多次胎停,需要做胚胎染色体检查。如果胚胎染色体有问题,要继续做夫妻双方的染色体检查;如果胚胎染色体无异常,夫妻双方需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的检查,来找到和解决根本问题。同时要调节心理及身体,远离不良环境,再来备孕。
【一】胚胎停育是什么原因导致的-孕前准备
怀孕的过程中,有不少胎儿在出生前就夭折了。除了流产,还有一种就是胚胎停育。那么胚胎停育是什么原因导致的?一起来看看吧。
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。
如果在最初的阶段,受精卵出现发育异常而自动终止了发育,我们称之为“胚胎停育”。胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。
当然很多患者会问,为什么我会出现这种情况呢?其实导致胎停育的原因有很多种。
内分泌失调
作为母体来讲,自身的内源性激素不足,满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。
子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由子宫缺陷引起的流产约占10%~15%。
染色体的问题
如果染色体异常的话,也会因为胚胎不发育而导致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为非整倍体三体,而16-三体又占1/3,常有致死性。21-三体中流产率有25~67%,13-三体中流产率有4~50%,18-三体中有6~33%的几率出现流产。
免疫因素
免疫因素导致的胚胎停育相对少见且无法明确诊断。免疫学说是指母体妊娠后,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体,和母体不可能完全相同,而被认为是同种异体移植,母-胎间产生免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。
生殖道感染
妊娠早期严重的torch感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。
环境因素
造成流产的环境因素多种多样,其中包括x射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学*物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病*等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些*物等均可以影响早期胚胎发育。
胎停育早期多数情况是没有任何症状的,少数可能伴有阴道出血、下腹部疼痛不适。胎停育的诊断主要是靠影像学。在b超的检测下,妊娠七周左右就会出现有胎心、胎芽,如果胎囊的平均直径在2cm以上仍然没有胎心、胎芽,就怀疑有胎停育的发生。
至于怎么预防胎停育呢?这里我建议大家:
孕前检查
孕前要做好优生优育检查,有问题要及时治疗,最好夫妻同诊同治。若是已经出现胎停育的情况,务必要双方都做染色体检查,找明原因,以防再度出现胎停情况。当然,对于已经出现胎停的女性,不要着急再度受孕,最好在完全健康后3个月再做怀孕打算,孕前要适量补充叶酸。
放松心情
无论是否出现胎停育的情况,都不要太过担忧。过度紧张反而会引起内分泌失衡,对胚胎的发育也会造成不利影响。
合理休息
注意调整作息,工作压力过大,或者是从事过重的体力工作都会增加早产、流产、死胎的可能。
按时产检
一般胚胎在8周都会有胎心,胎停育一般是在8-12周出现,因此建议孕妇在8周做b超检查,检查胎儿发育情况。
注意流行性疾病
一些传染性疾病,不仅是会造成胎停育,而且即使胎儿出生,也会留下后遗症,在发生流行性疾病期间,做好防护措施,尽可能不去公共场所,避免被传染。
最后祝大家都可以接好“孕”!
【二】胚胎停育是怎么回事-孕前准备
有些宝妈在怀孕去医院检查,突然被告知无法检测胎心,也就是胚胎停止发育了。这样的消息,无论谁都无法接受。那么胚胎停育是怎么回事?
胚胎停育到底是怎么回事?
胚胎停育又叫胎停,是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡,而停止继续发育的现象。
受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象叫做胚胎停育。
一般来说,胚胎停育容易发生在孕8周—10周左右,其中大约80%左右发生在孕8周以内。
当胚胎停育时,有什么征兆?
胚胎停育出现的症状因人而异,当怀孕6-8周时,如果你感觉妊娠反应日益减轻,如不再恶心、呕吐等,早孕反应消失,乳房发胀感觉减弱,这时你就要提高警惕了,这些现象可视为胎停育的早期症状,部分还会出现阴道出血、暗红色血性白带等,有些人还会伴有下腹疼痛。
这时,需要尽快到医院进行检查。但也有人一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或通过常规b超检查才发现。
为什么会出现胚胎停育?
专家表示,遗传、免疫、感染、内分泌以及胚胎质量因素都有可能导致胚胎停育。胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可能导致胚胎停育。
比如染色体异常、基因缺陷、精子畸形、子宫环境异常,像子宫内膜太薄、太厚,子宫畸形、以及宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤,均可影响胚胎着床和发育。还有细菌或病毒感染,如衣原体,支原体感染等,像风疹、弓形虫和巨细胞病毒感染也可能导致胎儿染色体畸变。
除此之外,如果胚胎得不到所需的激素供应,以及一些妈妈患有糖尿病、甲亢,或在怀孕期间接触到有毒的化学物品,受到强烈刺激等,也均有可能导致胚胎停育。
胚胎停育,可有办法避免?
“在医学上,没有什么是绝对的。但是,还是可以通过一些方式,在一定程度上进行预防。”
孕前检查
专家表示,女性在备孕时,要好好调理身体,建议夫妻双方都要去医院进行全面检查,男方还要检查精液。如果是有家族遗传病史,更要听取医生的建议。
对于患有免疫系统异常的女性,应该在病情完全康复以后再怀孕。而且孕前也要避免做x光线检查。如果孕期生病,要选择对自身病情有利,且对胎儿无影响的*物。
远离有害物质
如果从事相关工作,受孕前几个月,可调换到其他部门。家庭居室刚装修过的,建议检测合格后入住。饮食上尽量选择干净无污染的食物。
戒烟戒酒
夫妻双方在生育前一段时间及孕期,戒烟戒酒,以避免对胚胎造成影响。
放松心情
尽量保持乐观的情绪,积极锻炼身体,提高免疫力。不要道听途说。过度的紧张和担忧也会造成内分泌紊乱,对胚胎健康不利。
注意安全
孕期尽量少到人多的公共场合,以避免被传染上流行疾病。
【三】一个精子和一个卵子只能产生一个胚胎吗-孕前准备
受精卵的形成是由一个精子和一个卵子的组成的,经常会听到有些人讨论,有一个精子就能生孩子了,因为与卵子结合需要一个精子,所以有一个精子就能生一个孩子。可是这种说法真的靠谱么?
所以一个精子到底能不能怀孕呢?理论上是可以的,受孕的条件:种子(卵子和精子),环境(温暖的子宫内膜)。但是在自然的受孕过程中,更讲究天时地利人和。是情深缘浅,留一辈子遗憾。不孕的主要原因:错误的地点,错误的时间,或者在卵子小姐做好准备时,精子却没有及时赶到(没有性生活)。
受精是精子穿入卵子形成受精卵的过程。受精一般发生在排卵后的12小时之内的输卵管壶腹部,整个受精过程大约需要24小时。
这个过程看似简单,但是要知道精子先生可是不远万里来到这里。人成熟精子从生精小管出发,进入附睾贮存在附睾尾部。雄关漫道真如铁,射精时,精子必须穿过相当于精子本身长度7万倍的男女生殖道,这段漫漫长路有20~40cm长。
射出的精子千千万,确切的说男性每次射精含有3亿个精子,这个庞大的数目等于美国的人口。众多的精子先生心中只有一个“金牌目标”——卵子小姐。
精子先生们会从阴道游进来,搭上从宫颈直达子宫的“云梯”。输卵管的内壁结构相当特殊,内壁上有毛状结构,非常幸运的是,毛状结构就在此时将卵子小姐向上吸,因此精子先生就得努力的像条鲶鱼,一直往上游,只为一亲卵子小姐的芳泽。
只要精子先生一鼓作气冲到终点,卵子小姐就似乎属于他了!
但是在这“万里长征”中,绝大多数精子先生是“出师未捷身先死”。精子主要是在附睾尾逐渐发育成熟,在从附睾头流向附睾尾的过程中,约有半数精子阵亡。剩下的精子中约有70%留在附睾尾,为啥呢?宝宝也不知道。只有2%进入输精管内,直到射精时排出男性体外。
每次射精时有几亿精子进入阴道,但是“风萧萧兮易水寒”,最终达到输卵管壶腹部的精子一般不超过200个。
要想一亲卵子小姐的芳泽,进入阴道的精子先生需要突破三个关口!
第一关:函谷关?不,是子宫颈关
精液射入阴道后第一个关口就是子宫颈管。通过精子自身灵活的尾部,以及子宫肌层的收缩,精子可以穿过宫颈。
但是宫颈也不是兼收并蓄的,而是“择优录取”。子宫颈充满粘液,只有活力强的精子才能穿过宫颈粘液。在合适的时间,月经周期的排卵前期和排卵期,雌激素占优势,宫颈粘液变为水样溶胶,有利于精子进入子宫腔。
不要小觑要求“严格、苛刻”的宫颈,宫颈处理贮存精子保护精子免于在阴道中被吞噬以及分泌粘液影响精子穿透宫颈的能力外,还能排除有缺陷和不活动的精子,为精子提供能量,参与精子获能。
干扰宫颈功能就可达到避孕的目的,所以避孕*中炔诺酮等*物的避孕机制之一就是改变宫颈粘液,不让精子通过。
第二关:输卵管关
作为一个大而长的贮存精子的仓库,输卵管分泌细胞的分泌物作为精子的载体,并为精子和受精卵提供营养。为了精卵美好的相遇,神奇的输卵管也是“操碎了心”,具有同时以相反方向输送精子与卵子的功能。
但是也要看天时,人排卵后约30小时,卵子小姐到达输卵管壶腹部并在此停留30小时,称“输卵管封闭”。此封闭控制和减少输卵管内的精子数量,为正常受精创造条件。
一般认为,精子只能在性交后20小时内保持受精能力。子宫腔、输卵管的多形核白细胞有吞噬作用,多数精子在宫颈、子宫峡部以及输卵管峡部等屏障有选择的被消灭掉了,可怜的精子们啊!
只要有1个精子成功的到达输卵管卵子小姐的身边,就能完成受精进而怀孕吗?
回答就是:不能!
因为还有第三关:卵子放射冠和透明带关。
第三关:卵子放射冠和透明带关
射出的精子虽有运动能力,却无穿过卵子放射冠和透明带的能力。
娶亲的最后一关,新娘子就华服盛装、披着红盖头坐在屋里面,和外面的新郎官只有一墙之隔。但是新郎不撒点红包,怎么可以娶回美娇娘?
精卵相遇也是一样一样的,精子在子宫和输卵管内运行的过程中,其外表有一层糖蛋白被女性生殖道分泌物中的酶降解,从而获得受精能力,叫做获能。
简单而言,因为在卵子的外面有一层极其致密的结构,叫做透明带(透明带外面还有卵丘细胞),这个透明带对着精子们大声说:给红包!给红包!给红包!
到达的精子们就需要利用自己的“头顶”(专业术语叫做顶体)溶解透明带,在透明带上溶出一个洞让精子穿过。
可是一个精子是不足以溶解并穿透明带的!此时需要很多很多很多精子发挥“愚公移山”的精神才可以“齐心协力”溶穿透明带。而且,只要有一个精子穿过了透明带,透明带就会迅速闭锁,不让其它精子再进入。
当透明带露出了一个精子大小的空洞,此时,那个正好赶到的姿势正确的精子顺势而入。所以最后和卵子结合的精子并不见得是最强壮的,也不是跑的最快的那一只,而是在透明带即将溶穿的时候在恰当的时间恰当的地点最“投机”的那一只!
在千山万水人海相遇,原来你也在这里。发育正常并已获能的精子与发育正常的卵细胞在限定时间内相遇是受精的前提条件。
如果精液中精子的数目太少,每毫升精液中所含精子少于500万个,或者小头、双头、双尾等畸形精子数超过20%,或者精子活动力太弱,或者卵子发育不正常,受精的可能性都会减少。
如果男性或女性生殖道不通畅,尽管精子数量和质量俱佳,精卵不能相遇,受精也无法实现。
雌孕激素是维持和调节生殖细胞发生、发育及其正常运输的重要条件,如果这两种激素水平太低,也会影响受精过程。
一个精子就真的没办法怀孕么?
我们知道了只有一个精子很难完成受孕,那么对于一个精子医学上还是有办法完成怀孕的,就是借助辅助生殖技术。
第二代“试管婴儿”技术(icsi)闪亮登场,胞浆内单精子显微注射(icsi)作为解决精卵无法结合的问题的技术,其具体适应症如下:
1、严重的少、弱、畸精子症;
2、不可逆的梗阻性无精子症;
3、生育功能障碍(排除遗传缺陷疾病);一个精子和一个卵子只能产生一个胚胎吗
4、体外受精失败;
5、精子顶体异常。
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