本来是来看不孕的-孕前准备

不孕，已经成为一个广泛的社会问题。

据统计，在世界范围内，大约有10%-20%的育龄夫妇面临不孕问题，检查和治疗不孕有很多方法和流程，这些方法和流程主要是根据导致不孕的原因来设计的。

如果找到了不孕的原因，那接下来的治疗就可以针对病因选择。所以，首先需要各位准备接受不孕咨询和治疗的朋友们注意啦，别着急！先配合医生找到导致咱们不能自己怀宝宝的原因。

一般医生会询问你很多事情，一定要据实回答。比如月经情况、性生活情况、以前有没有怀孕史等等，然后初步会为您做一次全面的妇科检查，寻找不孕的蛛丝马迹。

第一次就诊

医生｜询问男方情况

第一次就诊，医生也会询问男方的情况。比如是不是两地分居、有没有做过相应的男方检查等。

但很多时候经常碰到的是婆婆带着儿媳妇来看病，一听说要查儿子，先把眼睛瞪圆，说：我儿子没问题！

我们一般会回答：不管以前有没有问题，在女方接受进一步的检查前一定要男方先检查，因为怀孕是男女双方的事情，男方的检查相对简单，而女方接下来的检查会比较复杂，有些还是有创伤的，所以必须男方先检查。

经过检查后

建议｜宫腹镜联合探查

经过门诊的一系列检查后，如果还不能确定病因并治疗无效，医生会建议你做宫腔镜加腹腔镜的联合探查。

其实，宫腹腔镜的联合探查对不孕妇女确定病因至关重要，已经成为不孕症诊断的常规方法，可以减少盲目的治疗和不必要的等待，避免浪费我们宝贵的青春时光。

随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐下降，女性到35岁时，卵巢功能开始走下坡路，到了40岁以后，女性的生殖能力已经不如高峰时期的一半。所以，尽早确定病因非常重要。

宫腹腔镜｜诊断+治疗

宫腹腔镜的联合探查既是诊断，也是治疗。它可以完成如盆腔粘连松解、子宫内膜异位症治疗、输卵管造口、输卵管复通、卵巢打孔等生殖外科手术。

在这里想跟大家多说两句关于输卵管原因导致的不孕，这是所有不孕病例中最常见的原因，约能占到1/3或更多。

术前做输卵管造影通液等检查可以提供初步的判断，但为了准确和全面的观察输卵管的状态、通畅度等，还需要做腹腔镜下的染色通液。

沟通｜输卵管去留？

如果您的术前检查已经提示输卵管可能有问题，那医生一般会在手术前就跟您沟通输卵管的治疗问题。

因为只有在腹腔镜术中才能对输卵管病变的严重程度进行最终的判断。特别严重的病例是没有办法做疏通手术的，而且可能会影响您将来做试管婴儿的成功率，尤其是严重炎症积水的输卵管，会使胚胎种植后的成功率大大下降。

所以，建议由医生来判断输卵管病变的严重程度是否还有希望做整复手术。如果希望渺茫，医生会建议手术中直接做输卵管结扎或切除，为做辅助生殖创造更好条件！这就是为啥俺是来看不孕的，医生却说可能会切了我们的输卵管的原因！

当然，如果可能，医生也希望通过输卵管的整复手术让您能自然妊娠。输卵管手术以后自然妊娠率报道不等，从20%到80%，希望您是幸运的一个。但要做好术后仍然不能自然怀孕、又出现盆腔粘连输卵管积水等问题需要再次治疗哦！

延伸阅读

【一】痛经也会致不孕-孕前准备

有研究表明，不孕女性中60%的患者都是因为痛经所导致的，一般会出现腰腹疼痛、头疼恶心的症状。很多女性都认为痛经是因为接触的东西太凉所导致的，但是长期痛经的话就要引起注意了，这可能就是一些妇科疾病的征兆。

经痛有单纯性经痛和再发性经痛之分。

单纯性经痛主要是因为月经来潮时，前列腺素过高引起的疼痛，一般是从初经开始起3年内的经痛，月经来后才开始疼痛，其过程一般不会超过三天。

再发性经痛是因某些器官的病变所导致的，子宫内膜异位、子宫腺体肌瘤等是引起经痛的常见原因，特点为经痛症状越来越明显，月经来的前一天就开始疼痛，其过程常会超过三天，常常会造成女性不孕。

临床经验表明，不孕女性中有40%的患者是因为子宫内膜异位所造成的，痛经往往是患者最长感受到的症状，还有伴有性交痛、经前出血、经量过多以及慢性骨盆腔痛等。月经前夕下腹两侧出现持续性疼痛，可持续2天以上，年龄越大，患者越痛。

排卵功能障碍、子宫颈黏液分泌不良及黄体素缺乏的情形常常发生在子宫内膜异位和子宫腺体肌瘤的患者身上。子宫内膜异位的治疗原则应先以手术为主，清除患者病灶，然后在进行外阴黏液纪录检测，看看是否存在其它异常情况。

如果患者出现排卵功能障碍，可以采用排卵*来促进排卵;如果患者的子宫颈黏液分泌异常，增加子宫颈黏液可以依靠*物治疗;如果患者的黄体素缺乏，导致子宫内壁太薄，应在排卵后补充黄体素。治疗后的患者如果出现清澈滑润可拉长的黏液时，就是最好的受孕时机。

子宫内膜异位的病人不论病情轻重，目前在医学上认定手术的进行都会对成功怀孕有相当的帮助，手术方式的首选就是进行腹腔镜手术，同时，自然生殖科技尤其强调精细显微的手术技巧，使用的缝线也较一般手术为细，目的在避免手术后产生沾黏的后遗症。

【二】大揭秘！女性不孕之4大元凶-孕前准备

都说生宝宝是这个世界上最美妙的事情。可是越来越多的女性却不能体会这幸福。那么导致女性不孕的原因有哪些呢？

1、不排卵

专家介绍，在女性不孕的众多因素中，大部分女性是由于不排卵引起的。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女。

多囊卵巢综合征就是因为垂体激素异常引起的排卵功能障碍，导致不孕。多囊卵巢综合症除了具有多囊性卵巢外，临床上常伴有不孕、闭经、男性化或肥胖症。多囊卵巢综合征很容易由b超诊断出来：有八个到十个以上直径约2~8毫米的卵泡堆积在卵巢的表层;卵巢中心则是由退化的卵泡堆积在卵巢中心，b超下呈现典型的“项链征”。

血液检查发现垂体分泌的黄体生成素及雄激素水平偏高，对于肥胖的多囊性卵巢症患者，因对胰岛素的利用较差，所以血液中的胰岛素水平升高，空腹血糖/空腹胰岛素比值《3。对于肥胖性的多囊卵巢综合征患者，降低体重是很重要的。

2、输卵管功能障碍

输卵管功能障碍是导致女性不孕的又一重大原因。我们知道，在正常情况下，从卵巢排出的卵子，必须要能被输卵管的伞部抓住。当卵子进入输卵管后，依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送;在输卵管1/3(壶部)的地方卵子与精子会合并受精;在受精之后，受精卵进一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四~五天(接近囊胚期时)，胚胎被运送到子宫腔，在子宫定居下来。所以输卵管的功能有三：拣拾卵子;为精卵受精及早期胚胎发育提供养分;运送卵子、胚胎至子宫腔内。

当输卵管因细菌感染发炎、子宫内膜异位症或手术后引起粘连，都会影响输卵管拣拾卵子及运送卵子的功能。细菌感染也会破坏输卵管内的纤毛，使胚胎没有办法被运送至子宫腔内正常着床，也不能提供适当的养分使早期胚胎发育。以上种种原因都可造成不孕。

3、子宫内膜异位症

正常的子宫内膜只存在于子宫腔内，当子宫内膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁，并在这些组织生长增殖，称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起不孕的机理目前尚不清楚，认为可能的机制包括：可造成卵巢组织的破坏、反复出血吸收引起输卵管粘连以及免疫因素造成不孕。

4、子宫颈因素/子宫因素

子宫是孕育宝宝的摇篮，一旦子宫出现异常，就容易导致女性不孕。子宫颈因素引起的不孕包括：结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中，宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响，而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠，都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕，都会导致子宫先天性结构异常，并造成不孕。

【三】女性不孕主要检查哪些-孕前准备

女性不孕检查一般要检查这些：1.女性不孕检查，需要做系统检查，包括全身检查、生殖系统检查等。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊，初步了解阴道、。下面就跟随小编一起了解一下“女性不孕主要检查哪些女性不孕需要做哪些检查？ ”吧。

女性不孕检查项目比较多，主要是：彩超、内分泌六项、免疫五项、优生四项、阴道镜、白带常规，尿常规、卵泡检测、输卵管造影等。是否还需要其他进一步检查就要根。

主要有卵巢、子宫、输卵管检查等 ://snsnb/htmld/53-1.html，还有宫颈口、阴道、排卵障碍等检查项目，亲可以参考下哦

女子不孕的常见检查项目是什么？？

韶-关-福-康-医-院的专家介绍女性不孕的常规检查项目有：1卵巢、垂体功能检查，基础体温的测定，性激素六项的检查。2、宫颈粘液的检要。3、内膜病检。4卵巢通畅试。

你好，女性不孕检查项目有如下几个：第一、内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢率，以了。

不孕症检查项目：一、系统检查，这项检查是很重要的，有助于医生第一时间了解患者的病情，对女性全身检查，之后还需要进行生殖系统检查。有视诊、触诊，阴道窥镜。

导致不孕不育的原因有很多，建议夫妻双方到正规医院做系统的不孕不育检查，从而确定不孕不育是男方因素、女方因素还是双方因素所导致的。一般女性会做阴道和子宫。

女性不孕症检查前，医生要详细了解病史。1、主诉2、现病史3、月经史4、婚育史5、既往史女性不孕症检查项目主要包括以下各项，医生要选择性检查。1、全身检查2、。

女性不孕需要做哪些妇科检查项目

女性不孕需要的检查有以下几项：推测有无排卵及预测排卵期：一般通过基础体温、宫颈粘液检查和激素测定来检测排卵的情况。全身和生殖系统检查：在视诊和触诊后，。