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毛细支气管肺炎
小儿毛细支气管炎是以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染,只在两岁以下儿童身上病发,大部分是1-6个月的婴儿。因为婴儿微小的管腔容易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,并可引致肺气肿或肺不张。其临床症状如肺炎,且喘憋更著,以明显的喘咳和缺氧症状为特征。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,实际上它与肺炎还是有区别的。
小儿毛细支气管炎可由不同的病毒所致。呼吸道合胞病毒(rsv)是最常见的病原,在中国医科院儿科研究所所见病例,分离出合胞病毒者占58%。此外,副流感病毒(3型较常见)、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎,少数系由人肺炎支原体引起。过去,偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混合感染。
支气管肺炎症状大全
支气管肺炎起病急,伴有发烧、咳嗽,刚开始干咳,一段时间后有痰,呼吸加速,还有喘憋,同时食欲下降,甚至腹泻,呕吐等,重症患者可能会高烧不退,口周发青,口唇青紫,有明显的缺氧和中毒症状,甚至可造成呼吸衰竭,心力衰竭,烦躁不安等,胸部x光透视及血液化验增色有严重的病理表现,如不及时抢救,会造成死亡。婴幼儿身体较弱,大多起病迟缓,低烧,咳嗽和肺部体征均不明显,但会拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
患者还具有呼吸系统症状和体征。初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上、下窝及肋间隙凹陷)。通过肺部听诊也可以预测,早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿罗音。
支气管肺炎治疗方法
1)一般治疗。
① 安静清洁的生活环境。保证充足的休息,室内要通风,保持空气清新,保证一定温度和湿度。
② 饮食要充足。多吃流食,如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,可以补充维生素c、a、d、复合维生素b等。病程长的患者,要加强营养。
2)抗生素疗法。细菌性肺炎需要查清病原菌,才能选择采用敏感抗生素治疗。
3)抗病毒疗法。可试用三氮唑核苷雾化吸入。
4)对症治疗。
① 发烧要先用物理降温,如头部冷敷、冰枕,或注射安痛定,安乃近等退热,对高热严重的病例可用氯丙嗪与异丙嗪合剂肌注。
② 咳嗽时,应及时清除鼻内分泌物,有痰的话用祛痰剂(如吐根糖浆),痰多时可吸痰。最好提高室内相对湿度65%左右,同时多饮水。咳喘重时可肌注氯丙嗪与异丙嗪合剂(冬眠ⅱ号)。
③ 输氧病情较重者需要输氧。
④ 严重肺炎以及合并先天性心脏病的患者,往往发生心力衰竭,出现心率加速、烦躁不安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰,甚至心脏扩大及有奔马律。心力衰竭给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外,应早用强心*物。
5)液体疗法。如不能进食,可进行静滴输液。对高热及喘重或微循环功能障碍的患者,由于不显性失水过多,总液量可偏高。
6)激素治疗。一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎,用有效抗生素控制感染的同时,在下列情况下可加用激素:①中毒症状严重,如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。②支气管痉挛明显,或分泌物多。③早期胸腔积液,为了防止胸膜粘连也可局部应用。以短期治疗不超过3~5天为宜。一般静脉滴氢化可的松或口服强的松。用激素超过5~7天者,停*时宜逐渐减量。
毛细支气管肺炎怎么调理
毛细支气管肺炎在进行物理治疗的同时,伴随饮食调理也是很好的。那么给大家推荐几种食物吧!
1)萝卜蜂蜜饮
① 用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
② 制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。 温热服下。每日1~2次。
③ 功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用*,大枣多作和胃养血及调和*物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。
治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。
④ 注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。
2)百合蜜
① 用料:百合60克、蜂蜜30克。
② 制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。
③ 功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。*理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。
治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。
④ 注意事项:脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。
3)百合款冬花饮
① 用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。
② 制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。
③ 功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起的痉挛,有解痉作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。两*合用有润肺止咳、下气化痰之功效。 治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。
④ 注意事项:本饮以秋冬咳嗽,略见有痰者适宜,对支气管哮喘或痉挛性支气管炎,则*力不及,但可作辅助治疗用。
以上的食谱主要是针对咳嗽,利于化痰润肺。
小儿毛细支气管肺炎如何处理
小儿毛细支气管肺炎这样的病症,家长一定要重视。毛细支气管肺炎是算比较严重的一种肺炎,所以一般输液需要十到十四天的。每个病症的发作都有高发期和减弱期。所以小儿毛细支气管肺炎一般在第三四天会比较严重,一定要听从医生建议,切莫着急。
首先,室内要开窗通风,保持空气清新,如果气候比较干燥,要多放几盆水,增加湿度。孩子的饮食要注意营养的丰富和多元化,多补充维生素和蛋白质,增加身体的抵抗力。患儿的鼻、咽部都有分泌物,采集后进行细菌培养和*敏实验,根据结果选择抗菌素。如果结果需要等待一段时间才能出来,应当根据临床经验进行用*,以免延误病情。要及时把宝宝鼻腔的分泌物清除干净,帮助宝宝咳痰,这些分泌物中都含有病原体,如果不能及时清理,就容易造成反复感染,不利于疾病的治愈。支气管肺炎的病原体除了细菌之外,往往还合并有病毒感染。可用病毒唑以雾化吸入、静脉滴注或是肌肉注射等方式给*。假如宝宝有发烧的症状,应当以物理降温为主,用酒精棉球擦拭宝宝的头部、腋窝、腹股沟等处,或是放置冰袋。物理降温无效者,在医生的指导下口服退烧*。一旦出现嘴唇发紫、烦躁不安,应当考虑是缺氧,要给予导管吸氧,新生儿可用面罩吸氧。
毛细支气管肺炎吃什么*好
毛细支气管肺炎如果症状严重,最好进行住院治疗,使用足量的抗生素进行输液。但如果症状较轻的话,也可以口服抗生素治疗。
在饮食方面注意补充营养,奶粉或者母乳要足够,辅食方面多吃易消化的食物,比如米粉、蛋黄之类的。要注意护理,很多宝宝都是过敏体质,避开过敏源,防止反复发作。
只要经有效的抗生素及对症治疗后,大多数病儿能治愈,但不少小儿肺炎恢复期仍咳嗽不止,肺部罗音不消,并伴见食欲不振,精神差等。小儿尤其是婴幼儿,体质弱,抗病能力差,恢复时间很长,如果再次感冒,病情会再次加重。所以在恢复期,要以补气健脾,清肺化痰止咳的中*疗法为主,辅助吃少量的抗生素。 推荐中*:小儿清肺口服液、清宣止咳露、小儿消积止咳口服液”等。由于小儿用*的特殊性,还可以同时贴服效果不错的中*外治膏*“百草琼浆益气贴”、“三九贴”等。 或服用饮片:以“党参、白术、陈皮、桔梗、枳壳、川贝母”等为主的方剂。 注射抗生素:希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等选择一种辅助配合。
采用上述方法,能在小儿气管炎、肺炎恢复期得到很好的痊愈。
【一】新生儿40天支气管肺炎-孕前准备
新生儿支气管肺炎
支气管肺炎又称小叶肺炎,多见于婴幼儿时期。肺炎多发生于冬春季节及气候急剧变化时。华南地区在夏天发病较多。支气管肺炎由细菌或病毒引起。室内居住环境狭窄、不通风、空气不清新、容易发生肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率高于发达国家,病死率和死亡率更是。小儿肺炎是我国威胁儿童健康的重点病,发病率和死亡率均居首位。
肺炎的症状很多,一般有发热、咳嗽、拒食、嗜睡、呕吐、烦躁、呼吸增快、急促、喘憋等表现。可通过x线胸片、ct、血常规、c反应蛋白、前降钙素原、血气分析及病原学检查来做明确的诊断。儿童支气管肺炎和小儿肺炎常被混淆。小儿肺炎是总称,可依据病理形态、病原体和病程分类。按病理分类,可分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎等;按病原体分类,可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎等;按病程分类,可分为急性、迁延性和慢性。所以,支气管肺炎是肺炎的一个病理分支。
小儿支气管肺炎食疗
小儿支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患有小儿气管炎的孩子会一直咳嗽,同时体质变差,在进行*物治疗的同时,进行饮食调养同样重要。
1)清淡饮食:多吃新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,补充多种维生素;多吃黄豆及豆制品,里面富含优质蛋白。
2)忌烟:香烟中含有害物质,从而刺激呼吸道,对周围的人来说二手烟的危害也很大。
3)忌刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,刺激呼吸道;味也不宜过咸或过甜。
4)强化饮食:平时多选用健脾、益肺、补肾、理气、化痰等功能的食物,如猪、牛、羊及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质。
忌寒凉食物:寒凉食品刺激气管,不利于分泌物的排泄。此外,寒凉食品,损伤脾胃阳气,导致痰浊内生,阻塞气道,喘咳加剧。
宝宝支气管肺炎症状
支气管肺炎为急性病,如果迅速控制,很多能治愈,如过拖延耽搁,往往导致病情恶化,还可引起多种并发症。因此在有治疗条件的地方,应及时去医院就诊。宝宝是高危人群,那么有哪些症状呢?
1)突然发病,伴随发热、咳嗽、呼吸急促、憋喘等症状,婴儿会表现为拒奶、呕吐、腹泻等。
2)严重的宝宝会呼吸困难,嘴边和指甲呈青紫色。
3)宝宝脸色苍白,烦躁不安,呼吸困难加重,有浮肿。
4)细菌感染的宝宝,白细胞总数及中性粒细胞增高;而病毒感染宝宝则降低或显示正常。
5)肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗,有点状、斑片状阴影。
家长应该做好宝宝的日常生活护理工作,让宝宝多休息,多饮水,忌油腻。室内保持空气清新,做好通风,避免宝宝着凉。
肺炎疫苗有必要打吗
近年来,由于肺炎球菌对抗生素的耐*性日益增强,肺炎也成了越来越难治愈的顽疾。作为预防肺炎的有效方式,一些家长开始考虑为孩子接种肺炎疫苗。大部分人认为这疫苗没有用,那么到底有必要打吗?
虽然宝宝肺炎大多能痊愈,但是也存在少数有严重的并发症,比如中耳炎、脑膜炎、脑炎、败血症等,也可能是后遗症,影响孩子正常听力或智力发育,以及抗生素耐*的问题。一般情况下,医生都会建议给宝宝打肺炎疫苗。
小儿肺炎的疫苗适用于3个月~2岁婴幼儿以及以前没打过疫苗的2岁~5岁儿童。而且要连续打四次才有效。可是,接种疫苗并不等于就完全不会患肺炎,疫苗只能预防肺炎球菌引起的肺炎,而对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎还是没有效果。
新生儿肺炎严重吗
新生儿如是重症肺炎,就很严重,重则可导致危及生命的心衰。肺炎多见于在新生儿,早期临床表现并不典型,即使呼吸困难也很容易被家长所忽视,新生儿出现拒奶,一直哭闹或体温较低。甚至口吐泡沫、咳嗽、鼻翼扇动等症状。呼吸不规则,出现点头呼吸,双吸气或呼吸暂停,口周发青等较为典型症状,这是病情已经很严重。肺炎虽发病率高,但如果及时就诊,得到合理治疗、护理,治愈率也较高。
防治很重要:
1)保暖。
2)供氧。在新生儿有青紫的状况时。
3)雾化吸入。湿润呼吸道,便于分泌物排出。
4)抗菌素。根据病原菌选用相关的抗菌素。
新生儿肺炎怎么办
当面对新生儿肺炎时,家长们应该怎么做呢?
1)创造良好的生活环境:阳光充足、室内空气清新,切忌门窗紧闭,禁止吸烟。要用湿布清扫房间。室内温度保持在18-22℃,相对湿度50-65%。
2)讲究饮食:应尽量清淡,富有营养且易消化。患儿需要足够的水分补充,注意多喂水,多食用高热量、高维生素、易吸收消化的食品。
3)注意休息: 安静的休息环境很重要。运动多或烦躁会增加机体耗氧量,加大心脏负担而产生心力衰竭。
4)运用体位与拍背:虽要保持安静,但不能一直躺,长躺易使肺产生淤血,所以要时时改变体位,勤翻身或将其抱起拍拍背,以促进血液循环,还有助于痰液的排除。
5)发热护理:出现持续高热时,不要盖被,将衣扣解开,一边服用退热*物一边进行注意物理降温,并及时送医院。
【二】支气管肺炎饮食指导-孕前准备
小儿支气管肺炎食疗有哪些
小儿支气管肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻干煽。它的发病原因多由于感受风寒,或风热之外邪;此外,在其它一些疹病过程中,若小儿正气虚弱,亦可并发或继发本病。治疗小儿肺炎的食疗方法如下:
[方一]雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,再放入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。随意服食;
[方二] 枇杷叶15克,粳米50克。先煎枇杷叶,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用;
[方三]防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取*汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入*汁,煮成稀粥服食;
[方四]豆豉15克,葱须30克,黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗,煮煎10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮5分钟,最后加黄酒,出锅,趁热顿服;
[方五]鲜牛奶250克,白糖少许。将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用;
[方六]人参10克,菠菜1500克,面粉1000克,瘦猪肉500克,生姜10克,葱20克,胡椒粉3克,花椒粉2克,酱油50克,芝麻油5克,食盐适量。将菠菜择洗干净后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量的清水搅匀,布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参调后切成薄片,烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花,猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量的水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀,如菠菜汁不够用加适量清水,揉至面团表面光滑为止,揉成长条分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅将面皮逐个包成饺子,锅内水烧开后将饺子下锅,待饺子煮沸时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,即可捞出装碗即成;
[方七]麻黄2克,生石膏15克,甜葶苈5克,瓜蒌12克,杏仁10克,苏子6克,苏叶5克,浙贝母9克,莱菔子10克,半夏、生姜各6克,焦鸡内金10克,六一散12克。水煎服,1日1剂,每日2次。
小儿支气管肺炎有哪些注意事项
得了肺炎,除了要积极配合医生治疗,还得有一些忌讳,只有记住这些注意事项,患儿才能尽快治愈肺炎。
1、忌寒凉食物。“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏。生病期间如饮食过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈;
2、肥甘厚味食物。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不容易咳出。对于患儿而言,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃。患儿胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈;
3、忌鱼腥虾蟹。一般人都知道咳嗽需忌“发物”,不宜吃鱼腥,鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意,其中以白鲢、带鱼影响最大。
4、忌甜酸食物。酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃,吃甜食也会助热,使炎症不易治愈;
5、忌食用橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患儿多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而患儿不可能不吃橘肉只吃橘皮;
6、忌吃花生、瓜子、巧克力等。上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使疾病加重;
7、忌食用补品。不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子未愈时应停服补品,以免使疾病难愈。
小儿支气管肺炎的护理
肺炎高发是因护理不到位。新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。因此,小儿支气管肺炎的护理显得尤为重要。
1、如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于160~180次|分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿*物,以增强心机收缩力,减轻心脏负荷;
2、及时清除患儿口鼻分泌物:转换体位,拍背,促使痰液排出;给予雾化吸入,以稀释痰液;必要时予以吸痰;
3、室温一般不低于20度。一般室温在22到24度比较合适。一般冬季比较干燥,开暖气时,需要放一点水增加室内的湿度;
3、家庭通风很关键。有些家庭,从早到晚都不通风,这样病毒、细菌不容易被排出去。屋内通风时,可以把孩子抱到另外一间屋,这样让门窗开一开,让空气换一换;
4、重症患儿进食困难者,可给予肠道外营养,注意水电解质平衡。给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心,防止呛咳引起窒息;
4、经常变化体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收;注意隔离,以防交叉感染。
小儿支气管肺炎严重吗
支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的多发病、常见病,尤多见于婴幼儿,在我国无论是发病率还是死亡率都是第一位。因此,小儿支气管肺炎说重不重,说轻不轻,但假如治疗不当,可引发生命危险。
是什么原因使得婴幼儿容易患肺炎呢?这是由于小儿的呼吸系统生理解剖上的特点决定的。如气管、支气管腔狭窄,粘液分泌少,作为一种特殊结构的纤毛,主要起着清除呼吸道异物的作用,而小儿支气管纤毛的运动功能欠佳;再加上肺弹力组织发育差,血管丰富,易于充血;肺泡数量少,肺含气量少,易为粘液阻塞。同时5岁以前免疫功能尚未发育完善,缺乏防御功能等原因,造成小儿容易罹患肺炎。在感染的病原微生物方面发展中国家以细菌病原感染为主,而发达国家以病毒感染为主。
轻症肺炎可在家庭或门诊治疗,重症肺炎则需住院治疗,最好根据病原学检查选用抗生素,疗程一般1~2周。除抗生素治疗外,应给予对症治疗,包括退热、止咳平喘、吸氧、吸痰等。中医治疗有其独到之处,治以宣肺清热化痰,常可奏效。
小儿支气管肺炎的症状
小孩支气管肺炎症状是家长不能掉以轻心的问题。如果您的子女出现以下症状,那么他很有可能患上了支气管肺炎。
1、咳嗽。长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈;
2、咳痰。一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血;
3、气喘。当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘;
4、反复感染。寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时,可听到广泛的哮鸣音。
小儿支气管肺炎的治疗
小儿支气管肺炎的治疗,可以采取中西医结合及综合措施,从整体出发,加强护理,保证休息、营养,积极控制感染,防止并发症。
1、及时进行对症治疗包括镇静、止咳平喘、强心、输氧、纠正水电解质紊乱等。 轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗。用中*宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1~2周内即告痊愈;
2、年龄较大,病情较轻的患儿,可用青霉素,及时给以适当处理;
3、对患儿耐心护理,使其精神愉快。要保证患儿休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定湿度、湿度。烦躁不安常可加重缺氧,可给镇静*等。但不可用过多的镇静剂,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂,以免加重患儿的烦躁;
4、对于罗音经久不消的患儿宜用光疗、电疗。还可用背皮肤受或芥末湿布敷胸背,或拔火罐,使胸背皮肤受到刺激后充血,从而消减肺部淤血,并能促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失。敷芥末泥比较湿和,可用于1岁以下小儿;拔火罐的作用较强,只可用于较大儿童。病危或心力衰竭时,禁忌用这些刺激疗法。
【三】小儿支气管哮喘治疗方法-孕前准备
小儿支气管哮喘症状
哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病,是幼儿时期的一种常见病是多发于冬春季节,气候变化或精神激动常能诱发此病。一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史,婴幼儿湿疹,变态反应性鼻炎,病毒,细菌或支原体感染,吸入粉尘,皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛,粘膜水肿,粘液分泌物增多,致使小支气管及毛细支气管腔狭窄,造成呼吸困难。哮喘可反复发作,夜间较重。治疗,可以致命。小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度,妈妈们可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘,并且判断哮喘严重到什么程度。
哮喘有什么症状呢?
1、轻度哮喘症状
幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服*可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。
2、中度哮喘症状
中度者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。
3、重度哮喘症状
病情未能控制缓解时,往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外,可见喘憋加重,缺氧明显时可出现紫绀。如病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,同时咳嗽也减少,两肋部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。
无论宝宝是哪种程度的哮喘,都一定要带着宝宝去医院经过诊疗过来才能用*,不要自己随便用*,更不能耽误治疗。
小儿支气管哮喘的治疗
治疗小儿支气管哮喘有哪些方法呢,简单的来说,一共有下列三种方法:1、吸入给*;2、口服给*;3、静脉给*。
1、吸入给*
吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选*物,其优点是通过吸入,*物直接作用于气道教膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿,可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染,可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。
2、口服给*
急性发作时病情较重,吸入高剂量激素治疗,短期口服泼尼松1—7天,每日1—2mg/kg(总量不超过40mg),分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可隔日清晨顿服。不过长期口服泼尼松或地塞米松会有不良反应,尤其是对于正在生氏发育的儿童影响更大,应尽量避免长期使用。
3、静脉给*
对严重(重度)哮喘发作的儿童,应及早静脉给*,常用*物有甲泼尼龙1-2mg/kg,或琥珀酸氢化可的松5-10mg/kg,每日2—3次,一般短期内用,2-5天内停*。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者,不宜骤然停*,应减量维持,以免复发。
小儿支气管哮喘的偏方
民间流传着不少治疗小儿支气管哮喘的偏方,下面,我们一起来看看吧!
治疗小儿支气管哮喘什么偏方呢?
*方1
病征:风热咳嗽多见于上感入里化热,热邪迫肺致咳痰不爽,痰黄不易咯出,咽喉充血潮红或发热出汗。证属风热犯肺,肺失清肃。治宜散风解热,清肺止咳。
*方:桑花15克,连翘、桑叶、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,芦根12克,清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蒌10克,川贝5克同煎。
*方2
病征:风寒咳嗽咳嗽频而重急,无痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽痒声重,或伴发热恶寒,或见全身不适。证属风寒闭肺,肺气失宣,治宜疏风散寒,宣肺止咳,用杏苏散加减。
*方:杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳壳、橘红各3克,生姜2片,大枣3枚,清水煎服。咳重加百部5克,冬季无汗加麻黄3克,若发热重、出汗加生石膏10克,同煎服。
*方3
病征:咳嗽喘促、喉中哮鸣、呼气延长、痰白稀有泡沫、面色白、四肢不温、小便清长。重者端坐呼吸、张口拾肩,面青灰,汗出,舌质淡、苔白薄或白腻、脉缓或滑。
*方:干姜1.5克,桂枝3克,麻黄3克,白芍10克,细辛1.5克,法夏8克,五味子5克,苏子8克,白芥子5克,莱菔子10克,甘草5克。
*方4
病征:咳嗽喘促,喉中痰呜,呼气延长,咯痰黄稠,烦躁胸闷,口渴饮,小便黄,大便结,舌红苔薄或黄腻,脉滑数。
*方:麻黄3克,银杏10克,黄苹8克,桑白皮10克,苏子8克,法夏10克,款冬花10克,北杏8克,甘草5克,石膏15克。
*方5
病征:肺脾两虚,咳嗽气短,咯痰清稀,面白无华,倦怠无力,纳减消瘦,腹胀便溏,舌淡苔白,脉濡无力。肾气虚,喘咳,气短,动则喘甚,呼多吸少,四肢不温,语音低微,舌淡,苔白,脉沉细无力。
*方:党参10克,熟地10克,五味子3克,款冬花6克,获苓12克,淮山12克,胡桃肉12克,茧丝子10克,地龙6克,炙甘草3克。
中*主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能,是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状,是不能根本性的治疗的。中*治疗只是一种辅助手段,妈妈们不可过分依赖,应该科学运用各种治疗手段,并且遵从医生的医嘱进行治疗。
小儿支气管哮喘的护理
照顾患有的支气管哮喘的孩子,妈妈们有什么需要注意的呢?一般说来,可以按照下列到的方法进行护理。
1、密切观察发作时的先兆症状
如发现孩子咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给舒喘灵气雾吸人,以控制哮喘症状。
2、轻、中症可在家治疗和护理
由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸汽充满房间,让孩子待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、帮助排痰
若咳痰无力,可帮助排痰,方法是五指并拢,略弯曲,轻拍孩子背部,自边缘向中心、再自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励孩子将痰咳出。
4、保持环境安静
保持环境安静,帮助孩子取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
5、饮食上要清淡、多吃蔬菜
饮食上要食用清淡、易消化的半流质或软食,多吃新鲜蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷饮,减少诱发因素。鼓励孩子多饮水,以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。
6、网友分享小儿支气管哮喘推拿法
妈网网友“亲亲大白菜”的宝宝也患上了小儿支气管哮喘,她为我们分享了她的小儿支气管哮喘推拿法,这套方法可以有效舒缓哮喘:
(1)基本治法
面对患儿先作头部常例手法,推攒竹(开天门)30次,推坎宫(分头部阴阳)30次,揉太阳30次。继而分别按揉膻中、乳旁、乳根穴,每穴1~2分钟。起宽胸宣肺之功效。再治疗手部穴位,补脾经500次,运内八卦400次,掐四横纹,每横纹3~5次,揉板门500次,特别是揉板门结合搓、擦胁肋100次能降气平喘。
在患儿背面,以中指定大椎,食、环两指分别置于左右定喘穴(大椎旁0.5寸,属经外奇穴),用三指揉,各100次,双指揉肺俞100次,分推肩胛骨100次;左右向擦肺俞穴,以热为度,拿肩井3~5次结束治疗。
(2)随证加减
寒喘者:加推上三关300次,按揉风池10~20次,擦脊柱及两侧膀胱经,均以热为度。
热喘者:加清肺经300次,清大肠200次,退下六腑300次,推脊300次,揉丰隆100次。
虚喘者:补肺经300次,补肾经500次,揉丹田3~5分钟,按揉足三里20次,双指揉肺、脾、肾俞各1分钟。
小儿支气管哮喘的食疗
在饮食方面,患有支气管哮喘的孩子应该吃得清淡一点,并且多吃含维生素丰富的蔬菜和水果,如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山*、莲子、橘子、蛋黄、奶油等,以修复因哮喘而受到损害的肺泡及提高病儿的抗病力。儿科专家指出,患有支气管哮喘的孩子下列食物不宜多吃:
1、海鲜
如海虾、蟹、带鱼、黄鱼及无鳞鱼等,很可能是哮喘的重要过敏源。哮喘患儿对这类食物应忌食。
2、过甜食物
过甜食物可使人体湿热蕴积而成痰,哮喘患儿自身就多痰,再食过甜食物,会使痰液聚积而加重病情。过甜食物包括糖、甜饮料、蜂蜜等,应忌食。
3、辛辣食物
如辣椒、辣酱、韭菜、大葱等。这类食物可助火生痰,并使症状加重,应忌食。
4、冷饮
中医认为,哮喘与食用生冷食物有关。冷饮会引起脾胃运化失调,应忌食。
下面,妈妈网为妈妈们推荐几款适合患有支气管哮喘的孩子吃的食物,这些食物对于缓解哮喘的症状都有一定的帮助:
孩子们患上了支气管哮喘,吃些什么好呢?
推荐1、陈皮生姜杏仁粥
原料:陈皮10克、生姜10克、杏仁6克 大米50克、冰糖10克
做法:将陈皮、生姜洗净后切丝;杏仁、大米分别洗净;把大米、杏仁、陈皮、生姜一起入锅,加入适量清水,先用大火煮沸,再改为小火慢熬;粥将成时,加入冰糖调味即可。
推荐2、山*汤
原料:山*200克、玉米250克、杏仁去皮尖500克、杏仁粉10克
做法:山*200克煮熟去捏泥,玉米250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟米、杏仁粉10克,兑入山*泥适量,调入麻油后服。
推荐3、蜂蜜鸡蛋
原料:鸡蛋1-2个,蜂蜜1-2汤匙。
做法:将鸡蛋去壳,在油锅内煎熟,趁热加蜂蜜,立即进食。
推荐4、薏米煮猪肺
材料:猪肺1个,薏米150克,萝卜1s0克。
做法:将猪肺洗净切块,萝卜洗净切块,和薏米一起放入沙锅,加水文火炖煮1小时,加调料即可食用。
推荐5、核桃杏仁蜜
材料:核桃仁250克,甜杏仁250克,蜂蜜500克。
做法:先将杏仁放入锅中煮1小时,再将核桃仁放入收汁,将开时,加蜂蜜500克,搅匀至沸即可。每天取适量食用。
小儿支气管哮喘的预防
俗话说得好,预防胜于治疗,因此,预防小儿支气管哮喘的工作一点都不能马虎,妈妈们赶紧来学习一下吧!
1、杀灭螨虫
幼儿很多时间是待在室内,而室内环境控制非常重要!螨是一种很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人类居住的环境中,如床、被褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见的过敏原。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在,可随时被吸入气管中,对于有过敏体质的儿童,吸入尘螨后可发生过敏反应,引起呼吸道狭窄,导致哮喘。为预防哮喘发作,应给小儿勤洗被罩床单,不要使用地毯,将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨的生长。
2、改善居住环境
城市儿童哮喘发病率的升高与城市内的环境污染日益加重密切相关,空气污染会威胁儿童的呼吸系统功能和健康,低龄儿童更为敏感。所以,改善居住环境,通风防潮,提倡无烟环境,减少被动吸烟,室内不养花、鸟,发病高峰期适当减少户外活动等,是防治哮喘的重要手段。
3、注意呼吸道疾病
呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系,预防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通风,还需加强孩子的饮食营养,多饮开水,增加机体抵抗力,少到人员密集的场合,减少交叉感染,注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行。
4、适当运动
虽然运动是哮喘发作的一个危险因素,但绝非是哮喘患者的禁忌。运动可以提高孩子的身体素质。只要经过一定的防治措施,使哮喘得到一定的控制,适当的体育锻炼有利于患儿的康复。当然,锻炼时要避开空气污染严重的时间。小孩子患了哮喘,学游泳可以在一定程度上缓解,甚至有可能根治哮喘。
5、呵护心理
儿童的心理因素对哮喘的促发起着重要作用,主要表现为焦虑、抑郁。行为方面可表现为退缩、攻击性行为。他们的自我意识水平较差,由于经常病发所以会缺课,导致有些儿童学习成绩不佳,对自己没有信心。如果父母对孩子的病情否认、忽视或表现出不耐烦甚至厌恶情绪,可使患儿哮喘发作加剧。因此,如果发现儿童有心理方面的异常,应给予相应的心理治疗。*物并不是治疗哮喘的唯一因素,妈妈们也应该全面考虑到患儿的心理质素。
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