时间:2020-06-20 00:00:00 浏览:87
*物过敏荨麻疹
*物过敏荨麻疹是一类不正常的免疫反应。免疫反应的异常,无论是过强或过弱,对身体都是不利的,会引起一系列的病变;由*物引起的这种情况就是*物过敏。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。*物过敏荨麻疹可发生在任何年龄中,儿童及老年人使用*物不当均可能引发本病。*物性荨麻疹的症状与一般的荨麻疹大同小异。皮损以风团为主。患处会呈现大小不一的红斑,较为严重的话会连成大片的红斑,且有体液渗出,出现出血点。皮损的边缘不是很清晰,一般较难分辨皮损与健康皮肤之间的界线。在症状好转之后,皮损通常会很快消失,不留痕迹,但下一次发作,风团又会立刻出现。与其他荨麻疹一样,*物性荨麻疹也会有一些并发症。常见的有发热、关节痛、淋巴肿大等。如不及时治疗,还有可能导致心、肾等功能的损害。
大多数*物都具有引起*疹的可能性,肢多形红斑型*疹其中包括中草*物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类,磺胺类,氨基比林、安乃近、保太松、水杨酸果等解热止痛类,催眠、抗癫痫类,抗毒素等血清类*物。根据*物结构分析,凡带有苯环及嘧啶环的*物,具有较强的致敏力。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生*疹的危险性比较大。
*物过敏荨麻疹的症状
*物性荨麻疹发病突然,皮损主要以风团(尤其是环形风团)最常见,或有中毒性红斑,结节性红斑,还可以伴有发热,皮疹,关节痛,淋巴结肿大,有明显的瘙痒等症状,严重时可有心、肾损害。可出现麻疹样*疹:散在或密集,红色针头至米粒大小斑疹或斑丘疹,对称分布,可以是全身,以躯干最多,严重时伴发小出血点。猩红热样*疹:初起时是小片的红斑,从面,颈,上肢,躯干向下发展持续2-3天后遍布全身,可以相互融合,伴有面部四肢肿胀,尤其以皮肤褶皱部位及四肢的屈侧更明显。根据其潜伏期、发生发展情况、皮疹表现及转归等,至少可分为10多个亚型,如固定性红斑、猩红热样红斑、麻疹样红斑、荨麻疹样、多形红斑样、结节红斑要、玫瑰糠疹样、紫癜形及大疱性表皮坏死松解形等。
它们都有一定潜伏期,一般为4~20日,平均7~8日,如已被致敏,再次用同样*物,常在24小时,平均7~8小时内即可发病。最短者仅数分钟,迟者亦不超过72小时;多数起病突然,可先有畏寒、不适、发热等前驱症状;皮疹发生发展,除固定红斑外,照例呈泛发性和对称性分布;常伴轻重不一的全身性反应,轻者可有不明显,重者可头痛、寒战、高热等;病程有一定自限性,轻者在一周左右,重者亦不超过一月;除在疱性表皮坏死松解形预后严重外,余均较好。
*物过敏荨麻疹的饮食
*物性荨麻疹是由于输血、接种疫苗或服用*物引起。主要常见的*物有青霉素,血清制品,各种疫苗,可卡因,肝素等或者某些简单的化合物如胺、脒的衍生物,吐温80等引起皮肤出现风团,红斑称为*物性荨麻疹,属于过敏性荨麻疹复合反应。对*物性荨麻疹患者而言,从饮食方面入手才能更好地缓解与治疗该疾病,现在我们来细说*物性荨麻疹患者的日常饮食吧。
1、*物性荨麻疹患者要避免食用“发物”。所谓“发物”,是指发毒助火助邪的食物,比如猪头肉、蛋类、牛羊肉、狗肉、鹅肉、鱼虾、蟹类、韭菜、竹笋、菠菜、蘑菇、芒果、杨梅、荔枝、葱姜等。饮食多选用清热利湿的食物。如绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等,少食鱼、虾、牛羊肉和刺激性食物。
2、避免使用食物添加剂,注意少吃饼干、汽水、冷饮、糖果、糕点、面包、啤酒之类的食品,这些食品中含有人工色素、防腐剂、酵母等成分。*物性荨麻疹患者平日应多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是富含维生素c的水果,能降低血管通透性,减少渗出及局部水肿,对减轻*物性荨麻疹的症状有好处。
3、多吃富含维生素和矿物质的食物。如绍叶菜汁、胡萝卜水、鲜果汁、西红柿汁、菜泥、果泥等,以调节宝宝的生理功能,减轻皮肤过敏反应。以保持正常的消化和吸收能力,食物应以清淡为主,少加盐和糖,以免造成体内水和钠过多的积存,加重皮疹的渗出及痛和痒感,导致皮肤发生糜烂。
*物过敏荨麻疹的预防
由于*物性荨麻疹的反应发病率较高,危害性大,严重者可致死亡,因此重视预防有十分重要的意义。如果医生不随便给*,病人不滥用*,*物过敏的几率是可以大大减少的。现在,我们来说一说具体的预防措施:
1、在用*前,首先明确诊断,不要在病情未搞清前,采用多种*物围攻,以为总有一种*物会产生效用,这样易出现不必要的*物反应。
2、对所用*物的成分、性能、适应证、禁忌证、副作用、配伍禁忌等应全面熟习掌握,做到不滥用、错用、多用*物。
3、用*前应详细询问患者有无*物过敏史,特别是对有过敏性体质者更不可忽视。对有过*物过敏反应者,应注意交叉敏感或多源笥敏感反应的发生。
4、用*应有计划性,剂量不宜过大,种类不宜过多,时间不宜过久,并定期观察,特别是应用有一定毒性的*物,如免疫抑制剂、抗癌*物等,更应严密观察,经常检查血象等。
5、某些器官有功能障碍时,常对某些*物不能耐受,如患肾病者需慎用重金属*物。
6、在用*期间应注意一些警告症状或不耐受现象,如皮肤瘙痒、红斑或发热等,一旦出现应考虑立即停*。
7、凡已发生过敏性*物反应者,都应发给*物禁忌卡,注明致敏*物名称及反应类型,以供复诊时参考。
*物过敏荨麻疹的护理
*物过敏荨麻疹是指由*物引起皮肤的病变,*物过敏会引起很多种疾病,荨麻疹也是其中之一。发病之后患者表现为皮肤风团、瘙痒、潮红等,并且还可能伴有腹泻、呕吐、呼吸困难等,严重时可能导致休克或者 死亡 。因此对于*物过敏荨麻疹要引起高度的重视,那么发生了*物过敏荨麻疹我们应该如何护理呢?首先,要注意寻找敏源,结合以前病史,如发现对某种食物或要物过敏时,应立即停用,并服缓泻要促进肠道内致敏物质的排泄,病人应卧床休息,宜食清淡、富含维生素的食物,并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。
鼓励病人多饮水,注意保暖,保持大便通畅。床单被褥要清洁,室内保持安静,病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。其次,患者可以使用饮片改善过敏体质。
某些中*,如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山*、党参、紫草露等,具有抗自由基,进步免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。最后,在平时的生活中要注意保持乐观的心态,抽空锻炼身体,保持健康的饮食生活习惯,如果*物过敏性荨麻疹被诱发了要及时到正规医院进行治疗,争取早日恢复健康。
【一】急性荨麻疹-孕前准备
问题描述:(女 , 35岁)我得了急性荨麻疹,已经有三天了,现在全身都肿了,请问这是怎么回事
医生回答
病情分析: 荨麻疹俗称风团,是一种常见的过敏性皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可见于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续30~60分钟,保暖后缓解。意见建议:治疗首先是祛除病因,西*可以用抗过敏*扑尔敏、开瑞坦、酮替芬或一些激素等。中*就需要进行辨证施治了。 ..
病情分析:荨麻疹患者要避免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用*物。荨麻疹初起皮肤局部发生瘙痒,抓后皮肤潮红,迅即发生形状不一,大小不等鲜红或白色风团,剧烈瘙痒,此起彼伏,一日之内可发作数次。没有什么治疗方式是所有人都可以用的,因为每个人的具体情况都是不一样的意见建议:荨麻疹与体质有关,暂时不要吃刺激性食物,异种蛋白也不要吃。
【二】荨麻疹会不会传染-孕前准备
荨麻疹传染吗
荨麻疹相信很多人都听说过,荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。临床表现为大小不等的风疹块损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹。那么荨麻疹传染吗?
答案是不会传染。
荨麻疹属于过敏性皮炎的一种,包括湿疹都是过敏性疾病的一种,都是过敏引起的,这点可以证明患者是过敏体质,最好的办法就是从根本上改善过敏体质,修复过敏参与细胞,远离过敏源。
荨麻疹的发病原因主要是由于过敏导致的,是各人体质的问题。所以一般来说,荨麻疹并不会传染,虽然有些真菌和病毒也会导致荨麻疹,但这是极少数的情况,一般不认为荨麻疹有传染性。
虽然荨麻疹不会传染,但是值得注意的是:过敏体质的遗传几率比较高,特别是父母方法如果都有过敏性疾病的话,孩子有3/4的机会会遗传过敏体质。而且有些荨麻疹会引起喉头水肿,可危及生命。
因此,出现荨麻疹要积极治疗,最好是从根本上改善过敏体质,同时避免接触过敏原,症状严重时可配合服用一些抗组胺的*物以控制症状。
荨麻疹的症状
得了荨麻疹是一件非常麻烦的事情,不仅会影响工作和学习,还会影响你的好心情。那么荨麻疹的症状有哪些呢?
荨麻疹根据病程分为急性和慢性,前者经数天或数周可治愈,后者则反复发作持续数月。
一、急性荨麻疹
1、起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。
2、皮损大多持续半小时至数小时自然消退,消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。
3、自觉剧烈瘙痒、灼热感。
4、部位不定,可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累,如累及胃肠,引起黏膜水肿,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
5、皮肤划痕症可呈阳性。
6、血常规检查有嗜酸性粒细胞增高,若有严重金黄色葡萄球菌感染时,白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多,或同时有中性颗粒。
二、慢性荨麻疹
发病约占荨麻疹的2/3。风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。
荨麻疹的病因
引起荨麻疹的因素甚多,病因较复杂,约3/4患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹。常见的荨麻疹的病因有以下几种:
1、食物
如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。
2、*物
可分为两类,一类为可形成抗原的*物,如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等,另一类为组胺释放剂,如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素b、奎宁、肼苯达嗪等。
3、感染
各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
4、吸入物
花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。
5、物理因素
如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。
6、动物及植物因素
如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫,甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。
7、精神因素
精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。
8、遗传因素
某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
9、内脏和全身性疾病
如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变(月经、妊娠、绝经)、传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等。
荨麻疹的治疗方法
荨麻疹的治疗方法有两种,一种是西医治疗,一种是中医治疗。
一、荨麻疹的西医治疗方法:
找出病因以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
1、内用*
抗组织胺*是治疗各种荨麻疹病人的重要*物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺*物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。
2、局部用*
炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
二、荨麻疹的中医治疗方法
1、血热症:
荨麻疹方*:荆芥穗,防风,僵蚕,金银花,牛蒡子,丹皮,紫背浮萍,干生地,薄荷,黄苓,蝉衣,生甘草。
用法:水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。
3、气虚血热:
荨麻疹方*:生黄芪,当归,生地,炒枳壳,白藓皮,地肤子,防风,连翘,桑叶,炒白芍,牛蒡子,玉竹,荆芥。
用法:水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。
3、湿困脾土:
荨麻疹方*:多皮饮 地骨皮,五加皮,桑白皮,干姜皮,大腹皮,白藓皮,粉丹皮,赤苓皮,冬瓜皮,扁豆皮,川槿皮。
用法:水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。
如何预防荨麻疹
荨麻疹不仅是一个常见的皮肤疾病,使得患者饱受病痛的折磨,还要忍受它所带来的感观折磨。因为荨麻疹的病症会使得皮肤非常难看。那么如何预防荨麻疹呢?
对于荨麻疹,无论是从预防还是从治疗方面来说,找出致病因素是其关键,急性荨麻疹由于发病急,病程短,常可找到原因,再去除致病因素,治疗后常能很快治愈,而对于慢性荨麻疹来说,由于病因不明,不能针对性地预防及治疗,因而疗效不理想。
尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的*物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。
积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。
荨麻疹吃什么好
前面为大家讲过荨麻疹的病因,里面有一个病因是食物引起的荨麻疹,其中像鱼、虾这样的是非常容易引发荨麻疹的。可见饮食对于荨麻疹也是非常重要的,那么荨麻疹吃什么好呢?
牛肉南瓜条
材料:牛肉300克,南瓜500克。
用法:牛肉炖七成熟,捞出切条,南瓜去皮、瓤,洗净切条,与牛肉同炒即可。
功效:固卫御风。
主治:荨麻疹,属风寒者,皮疹色淡呈丘疹状,遇寒尤剧者。
玉米须酒酿
材料:玉米须30克,甜酒酿100克,白糖少许。
用法:将玉米须放在铝锅中,加水适量,煮20分钟后捞去玉米须,再加入甜酒酿,煮沸后放人白糖调味。每日2次,每次1剂。
功效:解热透疹。
主治:荨麻疹偏风热型,疹色红,灼热瘙痒,遇热尤剧,得冷则轻,伴发热口干。
荨麻疹饮食宜忌:
宜:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等,苦瓜。
忌:食物蛋白、防腐剂、调味品、色素添加剂等,其中食物包括:鱼、虾、蟹、贝类、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、马肉、狗肉、兔肉、竹笋、蒜苗、菠菜、茄子、西红柿、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黄酒、白酒等及鸡蛋、牛奶、巧克力、干酪等。
【三】胆碱能性荨麻疹如何根治-孕前准备
胆碱能性荨麻疹是什么
人体的皮肤是保护人身体的最重要的表层,我们常常要很仔细的去保护它。但是皮肤病的发病率也一直是高居不下的。荨麻疹就是一种比较常见的皮肤病,那么胆碱能性荨麻疹是什么呢?
荨麻疹有很多种,胆碱性荨麻疹是其中的一种,什么是胆碱性荨麻疹,顾名思义,就是一种由于对胆碱能(乙酰胆碱)过敏引起的荨麻疹。荨麻疹对人体危害可大可小,不可马虎对待。
胆碱能性荨麻疹属于人们常说的风疹块的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,可以出现过敏反应。
治疗上多以避免接触过敏源,使用曾氏透疹方内服中*调理改善,逐渐恢复皮肤免疫力。
胆碱能性荨麻疹的症状
荨麻疹大家都非常清楚,但是胆碱能性荨麻疹想必没有多少人了解,这个病一般会出现在剧烈运动或者是食用高热量食物之后出现。因此患者需要清洗的了解胆碱能性荨麻疹的症状,才能及早治疗。
1、一般不会出现皮疹,明显感到有针刺,偶尔会有剧痒感。
2、多发生于青年期,一般在遇热热饮、热水浴、情绪激动和运动后出现当停止运动或平静以后症状即可消退。
3、严重的话症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
4、常在躯干和肢体近端皮肤腋、掌跖除外出现红色的、2毫米左右的风团。这种风团速来速去不留痕迹。
5、严重者可能伴有消化道症状如腹痛、腹泻等。
此时如果患者发病病情严重或者反复发作,要及时的进行治疗。本病的治疗一般用抗乙酰胆碱的藥物,以减轻荨麻疹的症状。
胆碱能性荨麻疹的病因
胆碱能性荨麻疹是慢性荨麻疹的一种,此疾病的症状与普通的症状有一定的差别,患者需要清楚这几种疾病之间的差别,做到清楚诊断,正确治疗是很重要的。那么胆碱能性荨麻疹的病因有哪些呢?
胆碱能性荨麻疹,属于人们常说的风疹块的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,可以出现过敏反应。
胆碱能性荨麻疹是人们常说的风疹块,当受到精神紧张、热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,所以增热的血流刺激大脑神经中枢,兴奋胆碱能性神经可以释放出乙酰胆碱,如果患者对这种物质过敏则可引起胆碱能性荨麻疹症状。
此时如果患者发病病情严重或者反复发作,要及时的进行治疗。本病的治疗一般用抗乙酰胆碱的藥物,以减轻荨麻疹的症状。
胆碱性能荨麻疹的治疗
胆碱能性荨麻疹经常会出现在人们的生活中,有很多的患者不太清楚疾病的病因,经常会引起疾病的反复发生,在了解了疾病的相关知识后,患者应该抓住疾病的病因,从病因入手加以治疗。那么胆碱性能荨麻疹的治疗是怎样的呢?
1、传统治疗荨麻疹的方法主要是采用内服抗组胺*物,到目前为止,西医针对荨麻疹这种疾病尚无特效疗法。皮质激素类*物临时抑制为多,如口服西*,口服激素,外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。
2、如果长时间这样治疗,会导致对*物的依赖性,长时间或大剂量外用使用皮质激素类*物。最常见的用*后病情好转,一旦停*后,用*部位原发病变加重。当重新用激素后,上述病情好转或消失;如再停*,反跳性再发,而且比以前更严重。
胆碱能性荨麻疹是一种常见荨麻疹疾病,但是此疾病又和其他荨麻疹不太一定,症状及治疗方法具有一定的差异,因此患者需要注意的是清楚疾病的症状,针对症状采取正确的方法来治疗疾病。治疗疾病不可能一帆风顺,患者要保持积极主动的心态来治疗,不能盲目的相信偏方。
胆碱性能荨麻疹的注意事项
在日常生活中,很多因素都会引发荨麻疹发病,比如饮食和环境等原因。胆碱性能荨麻疹也是一样。所以在平常的生活当中有很多需要注意的事情,那么胆碱行囊荨麻疹的注意事项都有哪些呢?
1、注意饮食
避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
2、注意卫生
避免不良刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要避之有时。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。
3、积极治疗原有疾病
荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病就有:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;可能引起荨麻疹。因此,有效地诊断和治疗原有的疾病,有助于消除荨麻疹。
4、保持健康心态
提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“恬淡虚无,病安从来”的理论,认为保持一种清心寡欲的心态,可以使人体气机调和,血脉流畅,正气充沛,久而久之,荨麻疹自然会消失在无形之中。
5、胆碱性能荨麻疹
除常规服用抗组胺类*以外,时常加用阿托品、普鲁本辛、利血平等而收到较满意疗效。
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